Клотримазол и Нистатин – это противогрибковые средства с одноименными действующими компонентами. Кроме одинаковых показаний, они имеют и другие общие характеристики, которые мы разобрали, чтобы узнать, какое средство лучше.
+ Противогрибковое средство широкого спектра действия
+ Несколько форм выпуска – свечи, раствор, крем, гель
+ Можно применять с 2 лет
+ Может назначаться во 2 и 3 триместрах вынашивания плода
+ Отпускается без рецепта
– Вагинальные таблетки можно назначать только с 12 лет
– Строго противопоказан в 1 триместре вынашивания плода
+ Выпускается не только в местных формах, но и в таблетках
+ Разрешен для терапии и профилактики дисбактериоза
+ Таблетки используют с 3 лет
– Средство имеет меньший спектр действия, эффективно преимущественно при поражении грибами Кандида
– Отпускается по рецепту
– Имеет больше противопоказаний
– Не назначается при беременности
– Местные формы не рекомендуется использовать в педиатрии
Описание Клотримазола
Клотримазол – антимикотик, противогрибковое средство, выпускаемое в форме вагинальных таблеток, раствора, геля, мази. В зависимости от концентрации препарат способен останавливать рост и размножение грибков, а также провоцировать их гибель.
Противогрибковый препарат широкого спектра действия оказывает также противозойный, трихомонадный, антибактериальный эффекты. Проявляет фунгистатическую и фунгицидную активность, воздействует на растущие организмы. Активен в отношении дрожжеподобных грибков, дерматомицетов и разноцветного лишая. Устойчивые к клотримазолу штаммы грибов встречаются очень редко. Первичная устойчивость есть у Candida guillermondii.
Средство накапливается в роговом слое эпидермиса и плохо всасывается через кожу. При вагинальном применении всасывается на 3-10%. Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие в крови наблюдаются в течение 2-3 суток после применения.
Клотримазол относится к синтетическим лекарственным средствам из группы имидазольных противогрибковых веществ. Обладает широким спектром действия. Имеет доказанную эффективность при грибах плесневых и дрожжевых, а также дерматофитах. Активен в отношении возбудителей разноцветного лишая, грамположительных и грамотрицательных бактерий, эритразмы.
Клотримазол противопоказано использовать при повышенной чувствительности к веществу. В связи с его плохой всасываемостью он не имеет других серьезных ограничений.
При беременности не рекомендуется применять лекарство в 1 триместре. При вагинальном применении во 2 и 3 триместрах негативного влияния на плод не обнаружено. В период грудного кормления местное средство должно применяться с осторожностью.
Противогрибковый препарат может вызывать аллергические реакции.
Другие возможные побочные проявления от использования Клотримазола:
кожа – отек, жжение, шелушение, эритема, волдыри;
слизистая рта – раздражение, жжение, покалывание;
половые органы – гиперемия, отек, зуд, частое мочеиспускание.
Читайте также:
Применяется для местного нанесения. Каждая форма выпуска препарата имеет свои особенности использования. Дозировка и длительность лечения определяются врачом.
При случайном проглатывании средства появляется тошнота, рвота, есть вероятность гастралгии, анорексии, нарушения работы печени. Реже отмечаются галлюцинации, сонливость. В таком случае нужно принять активированный уголь и обратиться к врачу.
Нужно избегать попадания средства в глаза. Крем и мазь не наносятся на кожу с открытыми ранами. После нанесения повязки не используются.
При урогенитальных инфекциях нужно одновременное лечение полового партнера. Вагинальные таблетки не применяются во время менструации.
При повышенной чувствительности к средству препарат отменяется. При отсутствии эффекта в течение месяца нужно пройти повторное обследование и подобрать другое лекарство.
Клотримазол помогает при грибке кожи и слизистых оболочек;
Недорогое эффективное средство от мерзкой болячки. Отзыв для тех, кому надоело тратить кучу денег на лечение кандидоза.
Всем привет. Наверняка если не каждая вторая, то каждая пятая женщина хоть раз сталкивалась с неприятной интимной проблемой – кандидозом или “молочницей”, и по незнанию оставляла большие суммы денег в аптеках, в попытках избавиться от неё. Давайте попробуем найти альтернативу дорогим лекарствам?
Что нам обычно предлагают в аптеках? Пимафуцин? Дифлюкан? Флукостат? Это всё обычно красуется на полочках всех аптек и предлагается нам фармацевтами в первую очередь.
Предлагаемые покупательницам свечи от молочницы обычно имеют стоимость в среднем от 400 и выше рублей за 3-5 свечей. Свечи Нистатин, в обычных среднестатистических аптеках, можно купить за 50-70 рублей/упаковка из 10 штук.
Разберём, что они из себя представляют:
Состав и фармакологическое действие препарата Нистатин в форме суппозиториев вагинальных:
Противогрибковый препарат из группы полиенов. 1 суппозиторий содержит действующее вещество нистатин 250 000 ЕД. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к выходу основных компонентов клетки. Оказывает фунгистатическое действие. Активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Сandida.
Таким образом, нистатин буквально “разрушает” молочницу.
Для наиболее успешного результата, препарат предлагается применять 2 р/день (утром и вечером) в течение 10-14 дн.
Рассмотрим плюсы и недостатки: Плюсы: доступная цена, у грибков candida не возникает устойчивость к препарату ( поэтому его часто назначают при хроническом, рецидивирующем кандидозе) Минусы: необходимость длительного применения, использование 2 ( и более) раза в сутки, наличие серьезных побочных действий и противопоказаний:
( Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность. Побочные действия: озноб, диарея, боль в животе, рвота, тошнота)
Что интересно, в случае с нистатином, – активное вещество используется в более дорогих препаратах с другими названиями, например: Полижинакс (нистатин, неомицин, полимиксин B, цена 6 шт. 220-250 руб. 12 шт. 400-450 р.), Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин — 6 шт. 250-270 р., 10 шт. 350-400 р.). В таком случае, зачем платить больше?
Так же стоит отметить, что на самом деле, практически все дорогие препараты изготовлены на основе обычного флуконазола – активного вещества, разрушающего грибок, и хлоргексидина – местного антисептика. Обычный флуконазол,стоит в десятки раз меньше, чем препараты на основе его с другими названиями.( 10-50 рублейкапусла, в зависимости от производителя). Поэтому, можно смело вместо всяких импортных “флукостатов” брать обыкновенный флуконазол – эффект будет тот же.
Напоминаю, что лечение должно быть обязательно комплексным. Итак, как я лечу свою “не званную гостью” : Нистатин свечи 10 шт,(50-70 рублей) флуконазол на курс себе и партнёру – 6-10 капсул ( 60-100р) мазь клотримазол (30 р) Раствор хлоргексидина для местного орошения (25-30 р) Итого всё лечение обходится мне около 250-300 рублей за курс. ( вместо 1000 и более, как раньше) Молочница с таким лечением долго не задерживается, как правило, и покидает меня в течении недели. Хорошо бы, конечно, после лечения ещё чем-нибудь подстегнуть местный иммунитет и привести в порядок микрофлору, поэтому можно и нужно использовать свечи бифидумбактерин и интерферон человеческий, а так же добавить спринцевания с травами и содой. но это по желанию
Всем спасибо за внимание, будьте здоровы!
Описание препаратов
Нистатин и Клотримазол препараты которые относятся к фармакологической группе противогрибковых средств – лекарственные вещества, участвующие в остановке роста грибков в организме и их разрушения.
- Грибок слизистых оболочек и кожи;
- Грибок внутренних органов;
- Профилактическое лечение большим сроком и дозами антибиотиками, у людей со слабой иммунной системой и малой весовой категории.
- Грибок вагинальный;
- Профилактика осложнений вызванных грибками.
- Грибок кишечника;
- Грибковые осложнения в дооперационном и послеоперационные периода;
- Профилактика для избежания повторного заболевания.
- Грибки туловища, складок кожи, рук и ног;
- Гинекологические грибковые поражения наружных половых органов;
- Отрубевидный лишай;
- Грибковые инфекции органов слуха.
- Онихомикоз (грибок ногтей)
- Высокая чувствительность;
- Изменения в печени;
- Заболевания поджелудочной железы;
- Изменения со стороны пищеварительного тракта;
- Не применяют во время беременности и кормление грудью ребенка;
- Аллергические реакции (высыпания и кожный зуд, незначительное повышение температуры тела, озноб);
- Диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея);
- При внутри вагинальном использование – раздражение слизистой влагалища, не имеющееся до лечения;
- При наружном применение – раздражение кожных покровов, не имевшиеся такие до лечения;
- При возникновении чувствительных форм грибов (отменить препарат);
- При индивидуальной непереносимости активного компонента.
- Повышенная чувствительность к клотримазолу и его компонентов.
- Побочные действия практически отсутствуют или являются несерьезными:
- Аллергическая реакция (одышка, обморок, снижение артериального давления, крапивница).
- Сыпь на коже, зуд, шелушение кожных покровов, пузырьковые высыпания, иногда присутствует жжение кожи;
- Раздражение.
- Нистатин супп.500000 ЕД №10 – 73 руб;
- Нистатин таб.500000 ЕД №20 – 40 руб;
- Нистатин мазь 100000 ЕД/30 г – 82 руб;
- Нистатин супоз. ректальные 500000 ОД №20 – 40 руб;
- Нистатин супоз. 250000 ОД №10 (5х2) – 32 руб.
- Клотримазол, мазь 1%, 15 г – 43 руб;
- Клотримазол, таб. вагин. 100 мг, №10 – 55 руб;
- Клотримазол, крем 1%, 20 г – 153 руб;
- Клотримазол гель 1% 20 г – 34 руб.
Что лучше: Нистатин или Клотримазол?
Что же считается эффективнее из предложенных препаратов, сказать не так уж и легко, несмотря на фактически одинаковый фармакологический эффект Нистатина и Клотримазола. Данные препараты приблизительно одинаково подавляют рост грибков в организме человека, разрушая клеточную мембрану микроорганизмов, и тем самым уничтожают их. Каждый человек, который нуждается в необходимом лечении, хочет иметь максимальный эффект от препарата. Именно поэтому, мы и попытаемся выяснить, что же лучше, Нистатин или Клотримазол?
Сравнивая главные преимущества данных препаратов, а именно: характеристику лекарственного средства, продолжительность курса лечения, кратность применения лечения в течении суток, определенно, напрашивается вывод, что Клотримазол более эффективен, имеет короткий срок лечения (6 дней) и удобен в применении на протяжении дня (1 раз). Является легкодоступным и бюджетным средством.
Тем не менее, Нистатин уступает лишь в курсе лечения (10 дней), а так же кратностью применения (2 раза).
Нистатин и Клотримазол при молочнице
Применяя свечи Клотримазол при устранении молочницы, женщинам необходимо перед сном вводить во влагалище по одной свечи, предварительно проводя туалет половых органов теплой водой и мыльным раствором, в период шести дней. Для ещё лучшего результата, назначают крем Клотримазол для обработки наружных половых органов.
Мужчинам проще – назначают крем, используя его два – три раза в сутки около 6 – 7 дней.
Используя свечи Нистатин, чтобы избавиться от молочницы, необходимо два раза в сутки вводить во влагалище свечу Нистатина в периоде двух недель. А при хроническом процессе, необходимо добавить для приема внутрь таблетки Нистатина и к имеющемуся лечению – мазь Нистатина, которую также можно использовать для лечения молочницы, используя два раза в сутки в течении недели. Важно помнить о том, что во время месячных лечение вагинальными свечами и мазями прекращают до момента окончания менструации.
Клотримазол и Нистатин совместимость
Клотримазол и Нистатин комбинировать для лечения не стоит. Это объясняется тем, что второй препарат замедляет действие и снижает эффективность первого, несмотря на то, что Нистатин – рекомендуется применять при ярко выраженной патологии. Но стоит обратить внимание, что для уничтожения дрожжеподобных грибков, которые имеют устойчивость к другим противогрибковым лекарственным средствам, эти два препарата используют в составе комплексной терапии системных грибковых заболеваний для лечения – изначально используя Клотримазол, а для конечного курса лечения – Нистатин, это объясняется тем, что при ударной дозе на возбудителя, микроорганизм полноценно погибает, тем самым перестает размножаться и существовать. В следствии напрашивается вывод, что при правильном подборе лекарственного препарата, они справляются с данной проблемой. Но вы должны помнить, что принимать данные препараты одновременно необходимо после консультации с врачом.
Современная аптека предлагает огромное количество противогрибковых препаратов широкого спектра действия. Рассмотрим, что лучше – Нистатин или Клотримазол, в каких формах выпускаются препараты, показания, противопоказания и особенности использования.
Характеристика Нистатина
Нистатин – это медицинское лекарство группы противогрибковых и антибактериальных средств, активен по отношению к грибам класса Кандида. Выпускается в форме таблеток, раствора для наружного применения, ректальных и вагинальных свечей. Основное вещество – нистатин. При контакте с грибковыми и бактериальными микроорганизмами проникает в клетки мембран и купирует их развитие.
Чтобы сравнить Клотримазол и Нистатин, нужно понять, при каких заболеваниях они используются.
Нистатин назначается в следующих случаях:
- молочница;
- кандидоз ротовой слизистой;
- кандидоз желудка и кишечника.
Нельзя использовать препарат при панкреатите, язве желудка, беременности и в период лактации. Перед первым использованием необходимо провести тест на чувствительность, чтобы убедиться в отсутствии аллергической реакции.
Особенности Клотримазола
Препарат обладает несколькими видами воздействия и выпускается не только в форме свечей, но и в растворе, мази, вагинальных таблетках.
Основное вещество – клотримазол – противогрибковое средство. Дополнительные компоненты отличаются зависимо от формы выпуска препарата.
Используется лекарственное средство для лечения следующих патологий:
- молочница;
- отрубевидный лишай, микоз;
- грибок кожи, ногтей;
- себорея, перхоть;
- пигментация кожи;
- обработка родовых путей во время родов.
Отличия и схожесть препаратов
Разница между Клотримазолом и Нистатином заметна невооруженным взглядом:
- Клотримазол выпускается во многих лекарственных формах, что позволяет применять препарат при различных заболеваниях мужчинам и женщинам.
- Клотримазол активен к разным видам микроорганизмов – Microsporum, Trichophyton и Epidermophyton, грибками Кандида, дрожжеподобными, плесневыми грибами, в то время, как Нистатин активен только при борьбе с организмами вида Кандида.
- Нистатин практически не всасывается при ректальном или вагинальном применении. Клотримазол при использовании этой же лекарственной формы всасывается до 10%.
- Во время лечения молочницы Клотримазол не используется при менструации, а Нистатин – используется.
Касаемо сроков и дозировки, то Нистатин используется дольше, по 2 суппозитория в сутки в течение 10 дней. Лечение Клотримазолом длится 5 дней, используя по 1 свече.
Что выбрать
Однозначно нельзя сказать, что выбрать, потому что препараты являются аналогами только по отношению к лечению кандидозов. Для избавления от молочницы можно использовать оба средства (не вместе). При вагинальном дисбактериозе, трихомониазе, вагинозе, микозе и прочих грибковых и бактериальных поражениях использовать лучше Клотримазол.
Оба препарата доказали свою эффективность, но точно назначает специалист, отталкиваясь от патологии и индивидуальных особенностей организма пациента.
Можно ли вместе принимать
Нистатин вместе с Клотримазолом не используется, потому что они нарушают эффективность друг друга. При использовании свечей достаточно курса лечения одним препаратом. Если по каким-то причинам их нельзя применять, против молочницы используются их аналоги – Ливарол, Пимафуцин, Дифлюзол.
Клотримазол одновременно с Нистатином можно применять в разных лекарственных формах, например, свечи Нистатин от молочницы и раствор Клотримазол от пигментации на спине.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Молочница – чем вызывается.
“Это неприятное заболевание, иногда даже очень-очень мучающее, вызывается грибком Candida. Бывают три разновидности этого грибка. В 92% всех случаев молочница вызывается Candida albicans.
Молочница – немного о грибке Candida.
Молочница – симптомы.
Повышенное количество выделений (беловатые, желтоваты, зеленоватые) и зуд в области наружных половых органов (НПО). Когда моча соприкасается с воспаленной слизистой НПО, то это сопровождается болью. Вот почему молочница может проявляться болезненными ощущениями при мочеиспускании. Инфекции мочевыводящих путей при этом нет.
Молочница – как часто бывает в жизни.
75% женщин имели в своей жизни хотя бы один эпизод молочницы; 45% имели два и более эпизода. Молочница практически не бывает у женщин в менопаузе.
Молочница – последствия для здоровья. Кроме изматывающего зуда – никаких.
Молочница – когда увеличивается количество грибка?
Разные причины могут приводить к увеличению количества Candida во влагалище:
– смена климата – обычно с прохладного на жаркий (вот почему надо всегда брать собой препараты от молочницы, если Вы собираетесь в южные края);
– недавний прием антибиотиков; правда молочница возникает только у 5% женщин принимавших антибиотики (вот почему совсем не нужно принимать противогрибковые препараты – нистатин, дифлюкан, гино-певарил и т.д. – всем женщинам подряд, кому назначен курс антибактериальной терапии, что так любят назначать многие врачи; если зуд после антибиотиков появился, т.е. Вы попали в группу 5%, только тогда нужны противогрибковые препараты);
– недостаточное количество половой смазки перед интимной близостью – обычно это бывает когда женщина только начинает жить половой жизнью; из-за недостатка смазки при интимной близости во влагалище образуются микротрещики/царапинки; грибок Candida начинается усилено разрастаться – вот вам и молочница;
– повышенный уровень эстрогенов – беременность, средства комбинированной гормональной контрацепции, эстрогеновая терапия могут способствовать увеличению грибка молочницы во влагалище;
– сахарный диабет – у больных с сахарным диабетом чаще возникают эпизоды молочницы, чем у здоровых женщин;
– прием медикаментов подавляющих иммунную систему (иммуносупрессоры, например глюкокортикоиды) делают женщин более склонным к молочнице;
– ВИЧ инфекция – частые эпизоды (рецидивирующее течение) молочницы.
Иногда мы не можем обнаружить причину появления или частого рецидивирования молочницы. Тогда мы начинаем туманить голову пациентам, говоря о генетической предрасположенности и дисбалансе в иммунной системе. Но все гораздо проще – иногда причины появления молочницы (как, впрочем, и многих других болезней) медицине пока не известны.
Молочница – как ставится диагноз.
Вы сами можете поставить себе диагноз!, если имеете похожие симптомы. Молочница самая частая причина зуда. На втором месте – бактериальный вагиноз и трихомониаз. Ни хламидиоз, ни гонорея зуда не вызывают. Поэтому если у Вас есть симптомы зуда, смело начинайте лечение от молочницы. И только если не видите эффекта, или через короткое время после лечения симптомы снова появляются – идите к гинекологу.
Гинекологу довольно часто бывает достаточно только взглянуть на характер выделений во влагалище, что бы поставить диагноз молочница. Выделения при молочнице уж больно типичные: комки желтоватого творога. Если все-таки есть сомнения, то делается мазок из влагалища на флору. Этого бывает достаточно в 92-95% случаев. В остальных ситуациях делают бак. посев из влагалища и/или посев на грибы.
Молочница – лечение.
! Не нужно лечить молочницу если:
нет симптомов – нет признаков воспаления в мазке – но есть Candidaв мазке.
Это лишь свидетельство, что грибок Candida в норме живет во влагалище.
Нужно лечить если: есть симптомы – есть Candida мазке. Примеры схем лечения молочницы.
Тридерм крем – один–два раза в день втечение одного-двух дней наносить небольшое количество на область наружных половых органов – это очень быстро снимает явления зуда. Плюс один из ниже приведенного:
– клотримазол влагалищные таблетки по 100 мг – по 100 мг два раза в день или две табл. сразуна ночь во влагалище – 3 дня; самый дешевый метод, по эффективности не уступает всем остальным;
– свечи влагалищные Гино-Певрарил – по одной свече на ночь во влагалище – 3 дня;
– свечи влагалищные Пимафуцин – по одной свече на ночь во влагалище 3 дня;
– Монистат – свечи влагалищные по 100 мг – по одной свече на ночь 7 дней, или по две сразу – 3 дня;
– нистатин – влагалищные таблетки по 100 000 единиц – на ночь во влагалище 14 дней (не очень удобно из-за того, что долго; эффективность немного ниже, чем у остальных)
– Дифлюкан (Флюконазол) 150 мг одна таблетка, проглотить и все.
Во время лечения – половое воздержание.
Контрольных тестов после лечения ( если симптомы прошли) сдавать не нужно.
Средняя эффективность терапии – 80%.
Если у партнера симптомов нет (зуд и красные пятна на половом члене), то ему лечения не требуется.
Проблема повторяющейся (рецидивирующей) молочницы.
Хроническая молочница = рецидивирующая молочница – это более 4-х эпизодов молочницы в год, не связанной с приемом антибиотиков. Встречается у 5-8% женщин. Таким пациентам необходимо:
– сделать тест на сахарный диабет (глюкоза крови натощак)
– анализ крови на ВИЧ
– бактериологический посев на грибы.
Молочница – лечение хронической молочницы состоит из двух этапов.
I этап (те же препараты, что указаны выше, но курс лечения дольше), какой-то один препарат из нижеперечисленного:
– клотримазол влагалищные таблетки по 100 мг – по 100 мг два раза в день (или две таблетки сразуна ночь во влагалище) – 7 дней; или
– свечи влагалищные Гино-Певрарил – по одной свече на ночь во влагалище – 7 дней; или
– свечи влагалищные Пимафуцин – по одной свече на ночь во влагалище 7 дней; или
– Монистат – свечи влагалищные по 100 мг – по одной свече на ночь 7 дней, или по две сразу – 6 дней; или
– Дифлюкан (Флюконазол) 150 мг; три таблетки; принимать (проглатывать) раз в три дня.
Половое воздержание в этот период.
II этап – поддерживающая терапия. Начинается сразу после окончания первого этапа. Не требует полового воздержания. Один из вариантов:
– Дифлюкан раз в неделю (проглатывать) 6 месяцев подряд.
Необходимость лечения партнера при хронической молочнице – спорно. Одни исследования показывают нужность этого, другие – нет. Если лечить партнера, то: Канестен/Клотримазол/Певарил крем – наносить на ночь на половой член 7 -14 дней.
Молочница и беременность.
Молочница никаким плохим образом не влияет на беременность. Молочница:
– не снижает вероятность зачатия;
– не повышает вероятность самопроизвольного выкидыша/преждевременных родов/пороков развития у плода;
– не повышает вероятность послеабортного/послеродового эндометрита.
Молочницу лечат во время беременности для того, чтобы облегчить симптомы. В России для лечения молочницы в первые 12 недель беременности разрешен только один препарат Пимафуцин по одной свече на ночь 6-9 дней. После 12 недель один из:
– клотримазол влагалищные таблетки 100 мг – по одной таблетке – 7 дней
– Гино-Певарил по 150 мг на ночь во влагалище по одной свече – 3 дня
– тот же Пимафуцин
– Монистат по 100 мг на ночь во влагалище – 7 дней
– Нистатин по 250 000 Ед (одна свеча) на ночь во влагалище – 14 дней.
Мазь Клотримазол
Клотримазол мазь при молочнице
Молочница является распространенной гинекологической проблемой, требующая тщательного лечения. Серьезное заболевание провоцируют грибки дрожжевого рода Candida, которые специалисты относят к условно-патогенным составляющим. Для ее лечения применяется широкий спектр препаратов в разной форме. Среди аналогов отличается эффективностью мазь Клотримазол. Недорогое и удобное в использовании средство пользуется одобрением специалистов и зачастую составляет основу терапии вагинального кандидоза.
Мазь Клотримазол для лечения молочницы
Основу мази составляет одноименное активное вещество, которое является более современным и эффективным производным от имидазола.
Оно отличается мощным воздействием на многие виды грибков:
- дрожжевые и плесневелые;
- некоторые виды дерматофитов;
- бластомикозы.
Клотримазол мазь при молочнице отличается простым механизмом воздействия на грибок. При попадании в ткани и кровь он тормозит производство организмом эргострола, который является практически основным компонентом при строении клеток микозных колоний. Разрушая эту составляющую, он способствует быстрому уничтожению грибковых образований на любой стадии развития. Антимикотический эффект дополняет способность молекул клотримазола притягивать водород, активно участвующий в разрушительных химических реакциях.
Эффект от действия крема скорее нарастающий, что обусловлено накоплением метаболических процессов в клетках грибков. Наиболее видимые положительные последствия отмечаются через 5 дней от начала постоянного применения.
Среди всех форм выпуска Клотримазола, пациенты отмечают удобную в применении мазь, которая выпускается в виде легкой массы белого цвета. В 1 грамме содержится не менее 0,01 грамма активного вещества. В качестве вспомогательных компонентов фармацевтические компании заявляют спирт, парафин жидкий, воду, динатрия гидрофосфат и другие компоненты. Они не вызывают аллергических реакций, легко воспринимаются кожными и слизистыми покровами.
Мазь Клотримазол при молочнице предлагается потребителям упакованной в небольшие и компактные тубы, не требует расчета дозировки и максимально удобна для применения в процессе лечения молочницы. Препарат относится к сильным антимикотикам местного действия.
Молочница на губах
Благодаря высокой степени эффективности Клотримазола мазь применяют при лечении распространенной женской проблемы — вагинального кандидоза. Часто специалисты рекомендуют ее для терапевтических курсов:
- микозных воспалений на коже;
- при отрубевидных и цветных лишайных образованиях;
- поверхностных кандидозов в складках кожи.
Нередко в запущенных состояниях или при особенном развитии кандидоза возбудители заболевания выходят за пределы влагалища. Они провоцируют микозы в промежности, вызывают мучительный зуд и покраснение. С помощью эмульсии удается снять все неприятные симптомы, быстро устранить дискомфорт и значительно повысить эффективность основной терапии.
В качестве профилактической меры нанесение такой мази может быть рекомендовано акушерами за несколько недель до родов пациенткам с молочницей. Обработка кожных покровов помогает снизить риск заражения грибком новорожденного.
Крем Клотирмазол от грибка
Многие пациенты, которым доктор прописал препарат, не знают, как наносить мазь Клотримазол при молочнице. Применять средство необходимо после консультации с гинекологом.
Поводом для визита женщины к специалисту могут стать:
- зуд и жжение во влагалище, при мочеиспускании;
- обильные выделения белого цвета;
- покраснение и набухание половых органов.
Врач берет у пациентки необходимые для диагностики мазки и анализы. Это помогает выявить возможные бактериальные возбудители, которые нередко присоединяются к молочнице, вызывая дополнительные осложнения.
Крем полностью готов к применению и наносится не менее 2-х раз в день. В случае сильного обострения и сильных проявлениях зуда допускается увеличение обработки до 4-х раз в сутки в первые дни лечения. Обычно такую процедуру пациентки делают самостоятельно после утреннего и вечернего проведения гигиенических процедур.
Перед употреблением Клотримазола пациентке необходимо:
- Провести тщательное обмывание наружной поверхности гениталий нейтральным по составу средством, просушить чистым полотенцем.
- В любой удобной для женщины позе (стоя или лежа на спине) следует нанести тонкий слой мази чистыми руками.
- Ее необходимо равномерно распределить легкими втирающими движениями по слизистой гениталий, кожным покровам вокруг анального отверстия, по складкам промежности.
- В течение 10 минут не следует надевать нижнее белье и одежду, чтобы обеспечить полное проникновение и препарата.
Специалисты настойчиво рекомендуют проводить лечебный курс мазью и половому партнеру пациентки. Это поможет избежать постоянных рецидивов молочницы и увеличит шансы на полное выздоровление женщины. Мужчинам следует также наносить средство на головку и крайнюю плоть гениталий после проведения водных процедур, дождаться полного впитывания. Для стабильного результата применять Клотримазол мазь от грибка следует около 5 календарных дней.
Проводить курс лечения следует до полного исчезновения всех визуальных симптомов и выделений. Отменять препарат необходимо после повторной сдачи анализов, которая поможет убедиться в отсутствии возбудителя на слизистой поверхности влагалища.
Мазь Клотримазол при паховом грибке минимально впитывается в кровь благодаря внешнему применению, но имеет ряд противопоказаний для лечения молочницы:
- беременность пациентки;
- период кормления грудью;
- аллергические реакции на определенные компоненты;
- некоторые виды заболеваний печени.
В единичных случаях замечены индивидуальные реакции на препарат в виде жжения, покраснения или легкого зуда в месте нанесения. Они легко проходят после отмены мази или замены на другую форму (раствор или крем).
Клотримазол, выпускаемый в форме мази, является относительно безопасным и эффективным средством при лечении вагинального кандидоза. В случае необходимости его можно заменить на Антифунгол, Кандибене или Имидил, которые имеют схожий состав и область применения.
Света, 21 год, студентка
Здравствуйте. У меня была молочница. С проявлением первых симптомов я очень испугалась, так как подумала что это что-то венерическое, хотя веду нормальный образ жизни и за телом всегда слежу. Пошла к гинекологу и она поставила диагноз — вагинальный кандидоз или молочница. Прописала Антифунгол в таблетках по одной в день. Курс лечения – 12 дней, но уже на 5 день у меня стало болеть в области печени и появился неприятный запах во рту. Я оперативно обратилась к доктору и после анализов мне сказали, что эти таблетки сильно вредят печени, так что я от них отказалась. Затем в метро увидела рекламу мази Клотримазол. Мазала ровно десять дней и молочница прошла.Иногда на ночь мажу пару раз в месяц для профилактики. Отличное средство от кандидоза.
P/S – не советую пить таблетки, так как все антибиотики сильно влияют на печень.
Катерина, 46 лет, домохозяйка
С мазью клотримазол сталкивалась не один раз. Опыт показывает, что это действительно эффективное и безопасное средство, которое подходит не только взрослым, но и детям. У меня была молочница во время первой беременности, поэтому клотримазолом пользовалась не только я, но и муж. Болячка прошла буквально за неделю. Когда родился младший, то у него на губах появились несколько непонятных красных прыщей. Знакомая посоветовала помазать их клотримазолом и никаких пилюль. Пять дней и непонятные, похожие на молочницу, прошли, поэтому я доверяю этому препарату. Всем здоровья и добра))
Ксения, 33 года, Киев
Сравнение Флуконазола и Нистатина
Грибковые инфекции развиваются вследствие нарушения защитной функции кожи или нормального баланса микрофлоры кишечника, ротовой полости и слизистой половых органов. Наиболее часто они наблюдаются у детей, беременных женщин, пациентов с обменными и иммунными нарушениями и больных, получающих иммуносупрессанты и антибиотики.
В зависимости от разновидности и течения болезни для лечения может быть назначен Флуконазол или Нистатин, а также другие препараты-антимикотики.
Различие в механизме противогрибкового действия активных компонентов (нистатина и флуконазола) и их влияния на слизистые оболочки обуславливает разницу в показаниях к применению обоих средств, а также их побочных эффектах. Оба лекарства выпускаются в нескольких лекарственных формах и дозировках для удобства использования при различных заболеваниях.
Флуконазол является азоловым антимикотиком, который активен в отношении большинства патогенных видов грибка (дерматофитов, плесневых и дрожжевых микроорганизмов).
Механизм его воздействия основан на блокировании синтеза ферментов, образование которых зависит от цитохрома Р450. Снижая активность ферментативных процессов, флуконазол тормозит превращение ланостерола в эргостерол и формирование мембраны грибков. Это приводит к повышению проницаемости оболочки клеток уже существующих патогенов и невозможности дальнейшего роста колонии.
В отличие от других азоловых противогрибковых средств, флуконазол высокоспецифичен к ферментам грибков и мало воздействует на зависимые от цитохрома Р450 процессы во внутренних органах человека.
Применение Флуконазола показано при следующих заболеваниях:
- кандидоз ротовой полости, миндалин и горла;
- острая и рецидивирующая молочница (кандидозный вульвит, вагинит);
- грибковые инфекции верхних и нижних отделов ЖКТ;
- системные заболевания грибковой этиологии (криптококковый менингит, инвазивный кандидоз, микотическое поражение легких и подкожной клетчатки);
- дерматофития кожи стоп, паха и туловища;
- кандидозный и разноцветный лишай, онихомикоз (в составе комплексной терапии);
- предупреждение распространения грибка у пациентов с иммунными нарушениями, злокачественными заболеваниями и метаболическими нарушениями;
- профилактика кандидоза и других грибковых заболеваний после лучевой терапии, трансплантации органов и костномозговых клеток, антибиотикотерапии, приема гормональных и цитотоксических препаратов.
В зависимости от локализации инфекции Флуконазол назначается в виде капсул, таблеток или раствора.
Противопоказаниями к применению Флуконазола являются:
- гиперчувствительность к флуконазолу и его структурным аналогам;
- непереносимость других компонентов лекарства (например, лактозы);
- кормление грудью;
- возраст менее 4 лет;
- одновременная терапия терфенадином, астемизолом, цизапридом и другими средствами, влияющими на интервал QT (при длительном лечении дозами выше 400 мг в день).
Детям и пациентам с органной недостаточностью препарат назначается с осторожностью. Применение Флуконазола во время вынашивания плода возможно, но рекомендуется лишь при тяжелых системных инфекциях.
Во время терапии препаратом возможно возникновение таких негативных эффектов, как:
- головная боль, искажение вкусовых ощущений, головокружение, судороги;
- тошнота, боль в области живота, метеоризм, разжижение стула, нарушение функции печени;
- аритмия;
- сыпь, выпадение волос;
- снижение концентрации кровяных телец;
- отек Квинке, зуд и др.
Нистатин относится к другой группе противогрибковых средств — полиеновым антибиотикам. Структурные особенности этого вещества позволяют ему связываться со стеролами в цитоплазматических мембранах патогенов и резко повышать проницаемость оболочки. Это приводит к неконтролируемому оттоку воды и электролитов наружу, потере устойчивости к осмотическим процессам и гибели грибковой клетки.
Противогрибковая активность нистатина распространяется на дрожжевые грибки (в т.ч. Кандиды) и некоторые виды плесневых микроорганизмов рода Aspergillus.
Применение Нистатина показано при:
- кандидозе кожи и желудочно-кишечного тракта;
- молочнице полости рта, влагалища и прямой кишки;
- профилактике грибковых инфекций у больных с иммунодефицитом и кахексией, а также у пациентов, получавших антибактериальную, иммуносупрессивную и цитостатическую терапию.
Препарат выпускается в форме мази, таблеток, вагинальных и ректальных свечей.
Противопоказаниями к приему Нистатина являются:
- беременность;
- повышенная чувствительность к нистатину или дополнительным компонентам средства;
- для таблеток: язва желудка и 12-перстной кишки, воспаление поджелудочной железы, печеночная недостаточность.
По назначению врача во 2-3 триместре вынашивания возможно применение местной формы Нистатина.
Побочными эффектами лечения могут стать следующие явления:
- тошнота, рвота, обильный жидкий стул;
- крапивница, кожные высыпания;
- раздражение слизистой;
- активизация распространения резистентных грибков.
Несмотря на то, что флуконазол и нистатин относятся к различным группам антимикотиков и имеют разные механизмы противогрибкового воздействия, они имеют несколько общих характеристик.
При тяжелых местных инфекциях эти препараты могут применяться одновременно, но в разных фармакологических формах.
Схожесть Нистатина и Флуконазола отмечается в следующих аспектах:
- Отсутствие влияния пищи на всасываемость средства. Принимать оба лекарства можно как до, так и после еды. Пероральные формы Нистатина желательно употреблять после приема пищи, т.к. это снижает частоту развития диспепсии на фоне лечения.
- Возможность развития аллергии и побочных реакций желудочно-кишечного тракта и кожи. Побочные эффекты Флуконазола проявляются вследствие его местного воздействия и всасывания в системный кровоток. Нистатин практически не попадает в кровоток, но влияет на функцию ЖКТ при применении внутрь.
- Правила проведения терапии. Оба препарата нужно принимать регулярно и без перерывов, чтобы обеспечить терапевтическую концентрацию антимикотика в зоне воздействия. Особенно важно это при лечении Нистатином. При вагинальных грибковых инфекциях следует воздерживаться от полового акта до конца терапии.
Нистатин отличается менее широким спектром активности, чем Флуконазол. Кроме этого, он плохо всасывается в кровь при нанесении или попадании на слизистую. Это обуславливает различия в таких аспектах, как:
- показания к применению;
- наличие системных побочных эффектов;
- кратность приема;
- безопасность для уязвимых групп пациентов (кормящих, беременных);
- эффективные лекарственные формы.
Стоимость Флуконазола составляет от 20 рублей за 2 капсулы (150 мг) и от 600 рублей за 100 мл инфузионного раствора (2 мг/мл), а стоимость Нистатина — от 57 рублей за 10 суппозиториев (500000 Ед), от 36 рублей за 20 таблеток (500000 Ед) и от 53 рублей за 15 г мази (100000 Ед/г).
При необходимости длительной терапии Нистатин дешевле Флуконазола, но при кандидозном вульвите и вагините лечение этим препаратом обойдется дороже, т.к. при этом диагнозе допускается однократный прием 150 мг азольного антимикотика.
Флуконазол более широко применяется в гинекологической, гастроэнтерологической и дерматологической практике, т.к. его лекарственная форма позволяет исключить вероятность неправильного нанесения и сразу обеспечить необходимую терапевтическую концентрацию антимикотика в тканях.
Преимуществом Нистатина является отсутствие системных побочных реакций и проникновения в грудное молоко. Однако этот препарат требует частого приема (до 4-х раз в сутки), является менее эффективным и более узконаправленным, чем Флуконазол.
Препаратом выбора при кандидозе является Флуконазол. При наличии противопоказаний к системной терапии его можно заменить Нистатином. Для достижения максимального эффекта местную форму Нистатина (мазь или свечи) сочетают с капсулами Флуконазола.
Наземцева Р.К., врач-гинеколог, Краснодар
Нистатин — старый, проверенный и недорогой препарат. Назначаю его нечасто, т.к. он обладает достаточно узким спектром действия, но если при бакпосеве выделяются чувствительные к нему грибки, то предлагаю его наряду с более популярным Флуконазолом. Препарат выпускается в нескольких формах, но я рекомендую его преимущественно в виде вагинальных свечей или мази.
Минус средства — высокий риск появления тошноты, поноса, диспепсии и др.
Кондрашова А.А., врач-дерматолог, Новосибирск
Флуконазол — это препарат широкого спектра противогрибкового воздействия. Он хорошо переносится пациентами и рекомендуется для лечения кандидозных инфекций различной локализации. Эффект наступает спустя 4-6 часов после принятия капсулы.
Преимущества препарата заключаются в удобном режиме приема и возможности применения для лечения как острых, так и хронических процессов, а недостатком является наличие побочных эффектов. При заражении резистентными грибками эффективность препарата снижается.
Анастасия, 25 лет, Самара
Вагинальные свечи Нистатин я использовала при молочнице. Препарат отличается низкой ценой и хорошей эффективностью, но при этом сами свечи слишком жирные и поставляются в жесткой упаковке без аппликатора, из-за чего их трудно доставать и вводить. Во время лечения обязательно нужно пользоваться ежедневными прокладками, т.к. лекарство плохо отстирывается с белья.
Владимир, 42 года, Санкт-Петербург
Флуконазол — действенный и качественный препарат против грибка. Я принимал его одновременно с антибиотиками после операции. Кроме профилактики нарушения микрофлоры, препарат быстро убрал грибок на пальцах ног и пятках, который не выводился никакими мазями.
Препарат выпускается в удобных формах (таблетках и капсулах), которые нужно принимать всего 1 раз в сутки. Небольшой минус таблеток — наличие горького послевкусия после приема. Использование капсул полностью исключает этот побочный эффект.
Читайте также:
