Нарушение здоровья, относящееся к группе отравление лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
89 651 человеку подтвержден диагноз Отравление препаратами, действующими преимущественно на гладкую и скелетную мускулатуру и органы дыхания
0 умерло с диагнозом Отравление препаратами, действующими преимущественно на гладкую и скелетную мускулатуру и органы дыхания
0 % смертность при заболевании Отравление препаратами, действующими преимущественно на гладкую и скелетную мускулатуру и органы дыхания
Заполните форму для подбора врача
Мы свяжемся с вами сразу, как найдем подходящего специалиста
Диагноз Отравление препаратами, действующими преимущественно на гладкую и скелетную мускулатуру и органы дыхания ставится женщинам на 86.91% чаще чем мужчинам
31 247
мужчин имеют диагноз Отравление препаратами, действующими преимущественно на гладкую и скелетную мускулатуру и органы дыхания. Случаев смерти не выявлено.
смертность у мужчин при заболевании Отравление препаратами, действующими преимущественно на гладкую и скелетную мускулатуру и органы дыхания
58 404
женщин имеют диагноз Отравление препаратами, действующими преимущественно на гладкую и скелетную мускулатуру и органы дыхания Случаев смерти не выявлено.
смертность у женщин при заболевании Отравление препаратами, действующими преимущественно на гладкую и скелетную мускулатуру и органы дыхания
Группа риска при заболевании Отравление препаратами, действующими преимущественно на гладкую и скелетную мускулатуру и органы дыхания мужчины в возрасте 15-19 и женщины в возрасте 15-19
Заболевание чаще всего встречается у мужчин в возрасте 15-19
Читайте также:
У мужчин заболевание реже всего встречается в возрасте 85+
У женщин заболевание реже всего встречается в возрасте 90+
Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 15-19
Особенности заболевания Отравление препаратами, действующими преимущественно на гладкую и скелетную мускулатуру и органы дыхания
Отсутствие или низкая индивидуальная и общественная опасность
Этиология
Действие лекарственных средств определяется прежде всего их дозой, которую необходимо соблюдать. Разовая доза – количество лекарственного средства, которое следует принять за один приём. Если лекарство отпускается по рецепту, то разовую дозу и частоту приёма устанавливает врач. Поскольку лекарства обычно принимают несколько раз в день, существует высшая суточная доза: максимальное, не вызывающее побочных эффектов, количество препарата, которое можно принять за сутки. Нарушение правил дозирования препарата и частоты его приёма приводит к передозировке. Симптомы передозировки зависят не только от самого лекарства, но и от индивидуальных особенностей организма человека – таких, как масса тела, возраст, чувствительность к компонентам препарата и многих других. Поэтому у одних симптомы передозировки могут проявляться гораздо сильнее, чем у других, даже при употреблении меньших доз. Все эти факторы нужно учитывать при приёме лекарств. Длительная передозировка приводит к хроническому отравлению лекарственным препаратом, при котором лекарство действует на организм как яд, поражая органы и ткани и нарушая их работу. Причиной отравления может стать однократный приём слишком большой дозы лекарства, а также элементарное неумение или нежелание пользоваться инструкцией к препарату, невнимательность при его приёме. Часто отравление лекарственными препаратами происходит при попытках суицида.
Клиническая картина
При подозрении на отравление необходимо: Выяснить, какое вещество и в каком количестве принято, сколько времени прошло с момента приёма. Диспетчер станции “скорой помощи” попросит вас в первую очередь ответить именно на эти вопросы. (До приезда врача обязательно нужно сохранить упаковку от препарата, вызвавшего отравление.) Вызвать “скорую помощь”. Принять меры по удалению яда из организма
Диагностика
Установлено 1 стандарт по диагностике заболевания Отравление препаратами, действующими преимущественно на гладкую и скелетную мускулатуру и органы дыхания
Диагноз Отравление препаратами, действующими преимущественно на гладкую и скелетную мускулатуру и органы дыхания на 9 месте по частоте заболеваний в рубрике ОТРАВЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ, МЕДИКАМЕНТАМИ И БИОЛОГИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ
Чаще всего встречаются:
-
Читайте также:
Заболевание Отравление препаратами, действующими преимущественно на гладкую и скелетную мускулатуру и органы дыхания на 4 месте по опасности заболеваний в рубрике ОТРАВЛЕНИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ, МЕДИКАМЕНТАМИ И БИОЛОГИЧЕСКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ
Диагноз ставится на основании жалоб больного и совокупности клинических симптомов. Также используются лабораторные методы диагностики.
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Пульсоксиметрия | Нет данных |
| Промывание желудка | Нет данных |
| Внутривенное введение лекарственных препаратов | 500 |
| Катетеризация кубитальной и других периферических вен | 650 |
| Катетеризация подключичной и других центральных вен | 2200 |
| Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода | Нет данных |
| Установка воздуховода | Нет данных |
| Интубация трахеи | Нет данных |
| Внутримышечное введение лекарственных препаратов | Нет данных |
| Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора | 170 |
| Еще услуги |
Лечение
Установлено 1 стандарт по лечению заболевания Отравление препаратами, действующими преимущественно на гладкую и скелетную мускулатуру и органы дыхания
2 дня требуется врачам на лечение в стационаре
2 часа требуется на курс амбулаторного лечения
18 медицинских процерур предусмотренно при лечении заболевания Отравление препаратами, действующими преимущественно на гладкую и скелетную мускулатуру и органы дыхания
При подозрении на отравление необходимо: Выяснить, какое вещество и в каком количестве принято, сколько времени прошло с момента приёма. Диспетчер станции “скорой помощи” попросит вас в первую очередь ответить именно на эти вопросы. (До приезда врача обязательно нужно сохранить упаковку от препарата, вызвавшего отравление.) Вызвать “скорую помощь”. Принять меры по удалению яда из организма Основные действия по оказанию помощи Пострадавшего следует уложить на ровную поверхность и придать такое положение голове, чтобы язык не западал и рвотные массы не попали в дыхательные пути. Лучше, если пострадавший будет лежать на боку, ноги согнуты в коленях. Расстегнуть воротник, стесняющую одежду, обеспечить свободный доступ свежего воздуха в лёгкие. Обеспечить пострадавшему покой и постоянно наблюдать за ним (особенно в случае сознательного превышения дозы при попытке суицида). Не кормить пострадавшего, не давать ему курить и пить спиртное. Оказать пострадавшему помощь в зависимости от путей попадания лекарства, вызвавшего отравление (см. выше). Собрать найденные упаковки из-под лекарств, остатки самих лекарств для того, чтобы показать их врачу “скорой помощи”
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Отсасывания слизи из верхних дыхательных путей | Нет данных |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Массаж сердца | Нет данных |
| Искусственная вентиляция легких | Нет данных |
| Кониотомия | Нет данных |
| Медицинская услуга | Средняя цена по стране |
| Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи (специалистом со средним медицинским образованием) при оказании скорой медицинской помощи | Нет данных |
| Осмотр врачом скорой медицинской помощи (врачом-специалистом) при оказании скорой медицинской помощи | Нет данных |
Профилактика
Предупреждение отравлений Меры профилактики Внимательно изучите инструкцию к лекарственному препарату. Ни в коем случае самостоятельно не повышайте дозу лекарственного препарата, обязательно проконсультируйтесь с врачом или с провизором в аптеке. Соблюдайте условия хранения, держите все лекарства в их оригинальной упаковке. Не принимайте лекарственные препараты, название которых неизвестно, а также просроченные, изменившие цвет или же начавшие крошиться и рассыпаться Дополнительные меры профилактики отравлений у детей Храните все лекарства в недоступном для детей месте. Нарушение этого правила – одна из самых распространённых причин отравлений. Перед тем как дать ребёнку тот или иной препарат, взрослые должны: уточнить у врача, почему рекомендовано именно это лекарство; внимательно прочитать инструкцию к препарату; знать, какое действие должен оказать лекарственный препарат; выяснить, какие побочные эффекты могут возникать при применении лекарства (например, сонливость или раздражительность, сыпь или диарея и т. д.); изучить способ применения. Для детей обычно используют следующие лекарственные формы: жидкие – сиропы, микстуры, капли для приёма внутрь, глазные капли; инъекции (реже); твёрдые – таблетки и свечи Внимательно изучите дозировки; для детей обычно используют дозирование лекарственного препарата на 1 кг массы тела или рассчитывают дозы по формулам (см. “Лекарства и дети”). Если препарат выпускается во “взрослой” и “детской” формах, детям необходимо давать именно “детскую”. Пренебрежение этим правилом может привести к передозировке и отравлению. Например, детские назальные капли Галазолина – 0,05%-ные, а эти же капли, предназначенные для взрослых, – 0,1%-ные. Внимание! Никогда не добавляйте лекарство в бутылочки с молоком или с другими молочными напитками. Старайтесь использовать препараты, не содержащие сахар, чтобы уберечь зубы ребёнка от преждевременного разрушения. При покупке лекарства в аптеке обратите внимание провизора на то, что лекарство для ребёнка, сообщите ему о возрасте и (или) весе ребёнка; проверьте срок годности препарата
Категория возрастная: взрослые
-
Читайте также:
Фаза: острое состояние
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: скорая медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: вне медицинской организации
Форма оказания медицинской помощи: экстренная
Средние сроки лечения (количество дней): 1
Отравление антибиотиками системного действия
Отравление другими противоинфекционными и противопаразитарными средствами системного действия
Отравление гормонами, их синтетическими заменителями и антагонистами, не классифицированное в других рубриках
-
Читайте также:
Отравление неопиоидными анальгезирующими, жаропонижающими и противоревматическими средствами
Отравление препаратами, преимущественно системного действия и гематологическими агентами, не классифицированное в других рубриках
Отравление препаратами, действующими преимущественно на сердечно-сосудистую систему
Отравление препаратами, действующими преимущественно на органы пищеварения
Отравление препаратами, действующими преимущественно на гладкую и скелетную мускулатуру и органы дыхания
Отравление препаратами местного действия, влияющими преимущественно на кожу и слизистые оболочки, и средствами, используемыми в офтальмологической, отоларингологической и стоматологической практике
Отравление диуретиками и другими неуточненными лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
Токсическое действие металлов
Токсическое действие других неорганических веществ
Токсическое действие пестицидов
Токсическое действие ядовитых веществ, содержащихся в съеденных пищевых морепродуктах
Токсическое действие других ядовитых веществ, содержащихся в съеденных пищевых продуктах
Токсический эффект, обусловленный контактом с ядовитыми животными
Токсическое действие загрязняющих пищевые продукты афлатоксина и других микотоксинов
Токсическое действие других и неуточненных веществ
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления*(2)
Усредненный показатель кратности применения
Осмотр врачом скорой медицинской помощи
Осмотр фельдшером скорой медицинской помощи
Лабораторные методы исследования
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
Исследование уровня глюкозы в крови с помощью анализатора
Инструментальные методы исследования
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации
Наименование медицинской услуги
Усредненный показатель частоты предоставления
Усредненный показатель кратности применения
Внутримышечное введение лекарственных препаратов
Ингаляторное введение лекарственных препаратов и кислорода
Катетеризация подключичной и других центральных вен
Катетеризация кубитальной и других периферических вен
Внутривенное введение лекарственных препаратов
Отсасывание слизи из носа
Искусственная вентиляция легких
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Наименование лекарственного препарата*(3)
Усредненный показатель частоты предоставления
Алкалоиды белладонны, третичные амины
Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
Адсорбирующие кишечные препараты другие
Аскорбиновая кислота (витамин С)
Другие витаминные препараты
Кровезаменители и препараты плазмы крови
Другие ирригационные растворы
Адренергические и дофаминергические средства
*(1) – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
*(2) – Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 – указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) – Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия – торговое наименование лекарственного препарата.
*(4) – Средняя суточная доза.
*(5) – Средняя курсовая доза.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446)).
1. Группа веществ, возбуждающих чувствительные нервные окончания:
2. К вяжущим средствам относят:
1. крахмальную слизь
3. уголь активированный
5. раствор аммиака
3. Раздражающее средство:
1. слизь крахмала
2. масло терпентинное очищенное
3. уголь активированный
4. Адсорбирующее средство:
2. уголь активированный
3. раствор аммиака
5. висмута субнитрат
5. Только для поверхностной анестезии применяется:
6. Из указанных анестетиков плохо растворим в воде:
7. Местный анестетик с наиболее быстрым действием:
8. Синоним лидокаина:
9. Побочный эффект лидокаина:
3. снижение АД до коллапса
4. боли в животе
10. Универсальным местным анестетиком является:
11. Механизм действия адсорбентов:
1. блокада чувствительных рецепторов
2. образование защитной коллоидной пленки
3. адсорбирование на своей поверхности химических соединений
12. Местный анестетик, применяемый в кардиологии в качестве противоаритмическиго средства:
Средства, действующие в области холинергических синапсов
1. Симпатическим медиатором является:
2. К м-холиномиметикам относят:
3. Влияние м-холиномиметиков на секрецию желез:
4. Влияние пилокарпина на глаз:
1. суживает зрачок, улучшает отток внутриглазной жидкости из глаза, вызывает спазм аккомодации.
2. расширяет зрачок, ухудшает отток внутриглазной жидкости из глаза, вызывает паралич аккомодации.
5. Влияние м-холиномиметиков на тонус гладкой мускулатуры:
6. Для лечения глаукомы применяют:
7. К антихолинэстеразным средствам относят:
8. Прозерин применяют при:
1. бронхиальной астме
9. Антидотом при отравлении м-холиномиметиками является:
10. Влияние цититона и лобелина на дыхание и кровообращение:
11. Атропин относится к группе:
12. Блокирует проведение нервных импульсов в ганглиях:
13.Возможное опасное осложнение при применении ганглиоблокаторов:
1. сухость слизистых оболочек
3. расширение зрачка
4. нарушение аккомодации
5. ортостатический коллапс
14. Атропин противопоказан при:
1. бронхиальной астме
2. язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
3. атриовентрикулярном блоке
15. К периферическим миорелаксантам относят:
16. Антагонист при отравлении периферическими миорелаксантами антидеполяризующего типа:
17. Влияние атропина на центры блуждающих нервов:
18. Влияние атропина на глаз:
1. суживает зрачок, улучшает отток внутриглазной жидкости, снижает внутриглазное давление.
2. расширяет зрачок, затрудняет отток внутриглазной жидкости, повышает внутриглазное давление
19. Для действия атропина характерно:
2. сужение зрачка
3. снижение перистальтики кишечника
20. Прозерин вызывает эффекты в виде:
1. уменьшения секреции желез
2. ухудшения оттока внутриглазной жидкости
3. снижения тонуса гладких мышц
4. улучшения нервно-мышечной передачи
21. Для предупреждения рефлекторной брадикардии перед операциями применяют:
22. Блокирует симпатические и парасимпатические ганглии:
23. Основным показанием к применению ганглиоблокаторов является:
1. бронхиальная астма
2. боли спастического характера
3. гипертонический криз
4. язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
24. Влияние метацин на просвет бронхов:
25. Действие платифиллина на гладкую мускулатуру кишечника
26. Периферические миорелаксанты:
1. улучшают нервно-мышечную передачу
2. затрудняют нервно-мышечную передачу
3. блокируют вегетативные ганглии
27. Какова длительность миорелаксации, вызванной тубокурарином:
Средства, действующие в области адренергических синапсов
1. При возбуждении альфа – адренорецепторов наблюдается:
1. сужение сосудов
2. расширение сосудов
3. расслабление мышц бронхов
4. повышение сократимости миокарда
2. К альфа-адреномиметикам относят:
3. К альфа-адреноблокаторам относят:
4. К бета-адреномиметикам относят:
5. К бета-адреноблокаторам относится:
6. Влияние адреналина на содержание сахара в крови:
7. Влияние адреналина на автоматизм сердца:
8. Влияние адреналина на потребление кислорода миокардом:
9. Пути введения норадреналина:
10. Избирательным бронхолитическим действием обладает:
11. Эфедрин вызывает осложнение в виде:
3. мышечной слабости
4. возбуждения ЦНС, бессонницы
12. Влияние анаприлина на миокард:
1. усиливает и учащает ритм
2. ослабляет и урежает ритм
3. повышает автоматизм
4. повышает потребность миокарда в кислороде
13. Показанием к применению бета-адреномиметиков служит:
1. гипертоническая болезнь
2. гиперацидный гастрит
3. атония кишечника
4. бронхиальная астма
14. Бронхолитическое действие салбутамола обусловлено:
1. возбуждением бета-1 и бета-2 адренорецепторов
2. возбуждением альфа и бета-адренорецепторов
3. спазмолитическим действием на бронхи
4. избирательным возбуждением бета-2 адренорецепторов
15. Для лечения бронхиальной астмы применяют:
16. Влияние адреналина на просвет бронхов:
17. Влияние адреналина на ЧСС:
18. Влияние адреналина на АВ- проводимость:
Влияние мезатона на уровень АД
20. Основным показанием к применению альфа-адреномиметиков является:
1. бронхиальная астма
2. язвенная болезнь желудка
3. сосудистый коллапс
21. Эфедрин оказывает:
1. альфа-адреномиметическое действие
2. бета-адреномиметическое действие
3. альфа и бета-адреномиметическое действие
4. адреноблокирующее действие
22. Для повышения АД применяют:
23. При бронхиальной астме применяют:
24. Противопоказанием к назначению анаприлина является:
2. бронхиальная астма
3. язва желудка и 12-перстной кишки
25. Влияние октадина на артериальное давление:
26. Основным показанием к применению адреналина служит:
1. бронхиальная астма
2. ортостатический коллапс
3. аллергические состояния
4. вазомоторный ринит
27. Альфа-адреноблокаторы применяют при:
1. бронхиальной астме
2. артериальной гипотензии
3. нарушении атриовентрикулярной проводимости
ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ПРОФЕССИОНАЛЬНАЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
Методическая разработка практического занятия для студентов.
Рассмотрено на заседании ЦМК
Председатель ЦМК ____________
Утверждено экспертным советом
при информационно-методическом центре АМК
Практическое занятие № 4
Продолжительность: 270 минут
Цель занятия: изучить основные группы лекарственных средств, действующих на периферические холинергические процессы.
Студент должен обладать общими компетенциями:
ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии.
ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач.
ОК 4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач.
Студент должен обладать профессиональными компетенциями:
ПК 1.1 Организовывать прием, хранение лекарственных средств.
ПК 1.2 Отпускать лекарственные средства населению и в том числе по льготным рецептам.
ПК 1.6 Соблюдать правила санитарно – гигиенического режима, охраны труда.
– рассмотреть принципы классификации лекарственных средств, механизмы действия, показания к применению.
– закрепить навыки по составлению рецептов на лекарственные средства изучаемой группы.
– научиться консультировать клиентов по правилам приема лекарственных препаратов.
В результате занятия студент должен знать:
– фармакологическую группу препаратов
– фармакологические эффекты, механизмы действия
– показания к применению, способы применения
– возможные побочные эффекты, противопоказания
В результате занятия студент должен уметь:
– давать обоснованные рекомендации по применению холиномиметиков, холинолитиков
– оказывать консультативную помощь в целях обеспечения ответственного самолечения
Практическое занятие с элементами проблемного изучения.
Методическая разработка практического занятия для студента. Таблицы на классификацию лекарственных средств Ситуационные задачи Задачи на определение вещества и группы веществ Схема строения эфферентной иннервации Аннотации лекарственных препаратов Набор лекарственных препаратов Набор карточек лекарственных растений Мультимедиа
1. Общая фармакология (фармакокинетика, фармакодинамика лекарственных средств)
2. Частная фармакология (средства, применяемые при острых отравлениях)
1. Основы латинского языка
2. Организация деятельности аптек
Организационный момент. – 5 мин. Мотивация – 5 мин. Актуализация базовых знаний – 45 мин.
(контроль исходного уровня)
Самостоятельная работа – 155 мин. Закрепление пройденного материала – 45 мин. Подведение итогов занятия – 10 мин.
II. Методическая установка: (мотивация)
III. Контроль исходного уровня знаний.
V. Закрепление пройденного материала.
VI. Подведение итогов занятия.
I. Организационный момент
(проверка формы, отсутствующих)
II. Методическая установка
К эфферентным (центробежным) нервам относятся двигательные (соматические) нервы, иннервирующие скелетные мышцы, и вегетативные нервы, иннервирующие внутренние органы.
Центры нервных волокон расположены на различных уровнях ЦНС в головном и спинном мозге.
Эфферентные вегетативные нервы прерываются в нервных узлах (ганглиях) и состоят из двух волокон – преганглионарного и постганглионарного.
Эфферентные самотические нервы не прерываются, имеют одно волокно. Почти все органы обладают двойной иннервацией, между ними существует явление антагонизма, то есть два вида вегетативной иннервации вызывают в органах и тканях противоположные эффекты. (Приложение .)
Импульсы из ЦНС проводятся по нервам к исполнительному органу с помощью химических передатчиков медиаторов. Ими могут быть ацетилхолин, норадреналин, м – адреналин, дофамин и другие химические вещества, вырабатываемые в организме. (Приложение .)
Действие медиаторов происходит в синапсах. В зависимости от медиатора различают холинергические синапсы (медиатор ацетилхолин), адренергические синапсы (медиатор норадреналин), дофаминергические синапсы (медиатор дофамин).
III. Контроль исходного уровня
1. Фронтальный опрос (приложение №4)
2. Классификация холинергических средств (приложение №5)
3. Задачи на определение вещества и группы веществ (приложение №6)
4. Фарм – загадки (приложение №7)
5. Лекарственные растения (приложение №8)
IV. Самостоятельная работа
1. Составить кроссворд (приложение №9)
2. Работа с аннотациями к лекарственным препаратам
3. Выполнение задания по выписыванию лекарственных препаратов, используя справочную литературу. (приложение №10)
V. Закрепление пройденного материала:
– ситуационные задачи (приложение №11)
1. Строение эфферентной иннервации.
2. Классификация средств, влияющих на эфферентную иннервацию.
3. М – холиномиметики. Фармакологические эффекты, показания к применению. Препараты.
4. Отравление м – холиномиметиками, первая помощь.
5. Н – холиномиметики. Принцип действия. Показания к применению. Препараты.
6. Антихолинэстеразные вещества. Фармакологические эффекты, показания к применению. Препараты.
7. Отравление фосфорорганическими веществами, первая помощь.
8. Холинолитики, классификация, механизм действия.
9. Фармакологические эффекты м – холинолитиков. Сравнительная характеристика.
10. Отравление м – холинолитиками, первая помощь.
11. Н – холинолитики, классификация.
12. Ганглиоблокаторы, механизм действия, классификация, фарм. эффекты, применение.
13. Какие условия должен соблюдать больной при лечении бензогексонием.
14. Миорелаксанты, механизм действия, применение.
Задачи на определение вещества и группы веществ.
1. Вещество вызывает сужение зрачков, спазм аккомодации и снижение внутриглазного давления. Препарат способен повышать тонус гладкой мускулатуры бронхов, кишечника, желчного и мочевого пузыря, повышает секрецию пищеварительных и бронхиальных желез. Применяется в основном в глазной практике. Определить препарат, его фармакологическую труппу и объяснить механизм действия при глаукоме.
2. Препарат расширяет зрачки, повышает внутриглазное давление, вызывает паралич аккомодации, увеличивает частоту сердечных сокращений, уменьшает секрецию
слюнных, бронхиальных и пищеварительных желез, снижает тонус гладкой мускулатуры желудка, кишечника, желчного и мочевого пузыря. Применяется при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, спазмах кишечника, желчевыводящих и мочевыводящих путей бронхиальной астме. Определить препарат, его фармакологическую группу и объяснить механизм действия на сердце.
3. После прогулки в одном из пионерских лагерей два мальчика почувствовали себя очень плохо. При осмотре детей фельдшер обнаружил расширенные зрачки, частый пульс, сухость во рту, затрудненные глотание и мочеиспускание. Поведение детей было беспокойным. Они охриплым голосом просили пить и с трудом отвечали на вопросы. Употребление, каких веществ и растений могло вызвать подобные симптомы? Объяснить действие яда. Какие следует принять меры для оказания помощи? Какую санитарно – просветительскую работу нужно было провести среди детей?
4. Вещества способны суживать зрачок, снижает внутриглазное давление, усиливать секрецию желез желудка и бронхов, вызывать брадикардию и облегчает нервно – мышечную передачу. Применяют препараты при глаукоме, миастении и в случае передозировки антидеполяризующих курареподобных веществ. Определить препараты, их фармакологическую группу и объяснить механизм их влияния на нервно-мышечную передачу.
5. В аннотации к препарату сказано, что в результате его действия снижается артериальное давление, улучшается кровообращение в нижних конечностях, уменьшается секреция желез желудка и кишечника. Препарат рекомендуют назначать при облитерирующем эндартериите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, для снижения артериального давления. В качестве побочных явлений могут наблюдаться нарушение аккомодации, ортостатический коллапс. Определить фармакологическую группу препарата.
6. После подкожного введения бензогексония больной пренебрег советом медицинской сестры о необходимости находиться в постели в течении 11/2-2 ч. после инъекций. При попытки встать он потерял сознание и упал. Что произошло с больным и почему? Какие срочные меры следует принять для оказания помощи? Если необходимо ведение лекарственных веществ, назовите их и объясните действие.
7. Препарат блокирует нервно – мышечную передачу и вызывает расслабление скелетной мускулатуры. Применяется во время хирургических операции. При его передозировке в качестве антогонистов используют антихолинэстеразные вещества. В качестве побочного явления возможно снижение артериального давления. Определить препарат; его фармакологическую группу и объяснить механизм действия на скелетную мускулатуру.
8. Препарат снижает внутриглазное давление, повышает секрецию желез желудка и бронхов, вызывает брадикардию и повышает тонус мышц. Применяют при глаукоме, парезах, в качестве антагониста анти деполяризующих курареподобных средств. Определить препарат и выписать его в рецепте для инъекций.
Читайте также:
