Все о мании отравления

image Как известно, симптомы психических расстройствдостаточно широко варьируются и имеют индивидуальные особенности, которые со временем могут изменяться. Основными симптомами психических нарушений являются галлюцинации, бред и мании.

Галлюцинации определяют как необычные сенсорные восприятия действительности и вещей, которые в реальном мире не существуют, такие как видеть вещи, которых в принципе нет, слышать голоса, чувствовать запахи, ощущать необычный привкус во рту, чувствовать какие-либо ощущения на коже, хотя никто до тела не дотрагивается. Бред или манию определяют как ложные предположения, которые являются организованными и постоянными, и они не исчезают даже после получение логической правильной информации. Например, мания отравления не покидает человека даже в том случае, когда было подтверждено, что с едой все в порядке.

Дополнительные симптомы психических расстройств включают:

  • Бессвязную речь;
  • Полную потерю интереса к деятельности;
  • Помутнение рассудка, мышления;
  • Странное, возможно, даже опасное поведение;
  • Медленные или необычные движения;
  • Потеря интереса к соблюдению личной гигиены;
  • Проблемы на работе, в семье, во взаимоотношениях с другими людьми;
  • Холодная, отвлеченная манера в выражении эмоций;
  • Изменения в настроении или появление других симптомов, связанных с настроением, таких как депрессия или мания.

Что может являться причиной развития психических расстройств

Точной причины психических расстройств пока не обнаружено, но ученые полагают, что многие факторы могут повлиять на развитие этих заболеваний. Некоторые психические расстройства передаются из поколения в поколение, и это уже будет являться тенденцией, что болезнь носит наследственный характер. Факторы окружающей среды также могут способствовать развитию психических заболеваний, включая стресс, употребление наркотиков и глобальные перемены в жизни человека.

Также ученые доказали, что у людей, страдающих какими-либо психическими заболеваниями, как правило, наблюдается дисбаланс химических веществ головного мозга. Они либо могут быть очень чувствительны, либо происходит чрезмерное образование вещества, называемого допамином. Допамин являэтся нейротрансмиттером, то есть химическим веществом-переносчиком, которое помогает клеткам головного мозга передавать информацию от одной клетки к другой. Дисбаланс этого вещества влияет на то, как головной мозг реагирует на определенные стимулы, такие как запахи, звуки, изображения, которые могут привести к появлению галлюцинаций или маний.

Диагностика различных психических расстройств

При наличии симптомов врач, как правило, изучает личную историю заблеваний пациента, семейную историю болезней, а также назначает серию обследований. Хотя не существует каких-либо определенных лабораторных тестов, чтобы целенаправленно проводить диагностику психических нарушений, кроме тех, которые используются для диагностики физических заболеваний, например, при опухоли головного мозга, назначенные методы могут включать анализ крови, рентген, чтобы исключить влияние физического заболевания на симптомы психического.

Если в результате обследования не найдена физическая причина для данных симптомов, то далее пациентом занимают так называемые узкие специалисты, как правило, психологи и психиатры. Психиатры проводят специально разработанное интервью с человеком, чтобы выявить нарушение.

Методы лечения психических расстройств

Лекарственные средства: Большинство психических расстройств лечатся сочетанием лекарств и психотерапии. основными медикаментозными методами на сегодняшний день принято считать антипсихотические средства. Эти лекарства не излечивают от болезни, но они помогают справиться со многими симптомами, такими как мания, бред, галлюцинации и нарушениями мышления. Эти средства включают такие как Халдол, Торазин, и более новые препараты (атипичные): Клозарил, Риспедал.Более новые препараты, или атипичные антипсихотические средства, принято считать приоритетными, благодаря меньшему количеству побочных эффектов.

Прогноз психических расстройств

Прогноз различается в зависимости от типа психического нарушения и каждого человека в отдельности. Однако, психические расстройства поддаются лечению, и у большинства людей выздоровление происходит в течение скорого времени при приеме препаратов, психотерапии.

Можно ли предотвратить психические расстройства?

В общем, не существует такого способа, с помощью которого можно бы было полностью предотвратить развитие психических расстройств. Многие симптомы можно предотвратить при помощи своевременного лечения и обнаружения болезни. Поиск помощи и лечения, как только симптомы были обнаружены, поможет снизить тот вред, которые приносят психические расстройства. Кроме этого развитие психических расстройств можно предотвратить, если не употреблять наркотические вещества и алкоголь.

Сколько времени занимает процесс выздоровления?

Насколько распространены психические расстройства

Около 1% населения земного шара страдает от психических расстройств. Как правило, эти нарушения появляются, когда человек достигает подросткового возраста, и 20-30 лет. В равной степени расстройства влияют на мужчин и женщин.

Психические заболевания

image

Психическими заболеваниями называют группу заболеваний, влияющих на состояние нашей нервной системы. Заболев одним из них, человек теряет способность адекватного поведения, эффективного общения, принятия здравомыслящих решений, трезвого мышления. Если симптомы очень сильны, то человек становится неспособным переносить реальность, и даже не может элементарно вести нормальную повседневную жизнь. Даже с сильными психическими расстройствами можно справиться и успешно вылечить их.

Психические заболевания подразделяются на ряд основных видов:

– Шизофрения: при этой болезни у людей изменяется поведение, появляются такие симптомы, как галлюцинации и мании, длящиеся порой до полугода, а больные утрачивают дееспособность.

– Шизоаффективные нарушения: у людей, страдающих этой болезнью, симптомы аналогичные шизофрении, кроме того. Появляются нарушения настроения, в числе которых биполярные нарушения и депрессия.

– Шизоморфные расстройства: у больных симптомы, как при шизофрении, но длятся они от одного месяца до шести.

– Короткое нарушение психики: сопровождается кратковременными периодами нарушения психики, что происходит в ответ на возникновение какой-либо стрессовой ситуации, например, чью-либо смерть. Спустя месяц пациент обычно выздоравливает.

Психические заболевания, список которых я вам привожу, являются наиболее частыми. А лечение психических заболеваний, процесс достаточно сложный и многомерный.

– Бредовые нарушения: у таких больных появляются мании, соотносящиеся с обычной жизнью, среди которых мания преследования. Эти мании длятся около одного месяца.

– Психические заболевания, которые вызываются химическими веществами: это болезнь появляется в связи с реакцией организма на использование или контакт с некоторыми химическими веществами, такими, как алкогольные напитки, наркотики, вызывающие бессвязную речь, бред, мании, галлюцинации.

– Психические заболевания, которые вызваны другими болезнями: мании и галлюцинации возникают вследствие других болезней, влияющих на человеческий мозг, к примеру, при травме головы или появления опухоли мозга.

Симптомы, сопровождающие психические заболевания

У разных пациентов я в своей практике наблюдал самые различные симптомы психических заболеваний. С течением болезни симптомы имеют способность изменяться. Основные симптомы нарушений психики человека: мании, бред, галлюцинации. Лечение психических заболеваний часто зависит от их симптоматики. Психические заболевания, список которых был приведен мною выше, проявляются в самых разных внешних признаках. Среди них я наблюдал бессвязную речь, полную потерю интереса к какой-либо деятельности, помутнение мышления и рассудка, опасное и странное поведение, проблемы во взаимоотношениях дома и на работе, потерю интереса к вопросам гигиены, холодную, отвлеченную манеру в эмоциональном плане, перемены в настроении, депрессии и мании.

Подробней мне хотелось бы остановиться на галлюцинациях и мании.

Галлюцинация – это симптом психического заболевания, связанный с сенсорным восприятием действительности или вещей, которых не существует в реальном мире. Например, способность видеть то, чего нет, или слышать какие-то голоса, ощущать чьи-то прикосновения в то время, когда рядом никого нет, ощущать привкус чего-то необычного во рту, чувствовать запахи, которых в реальности нет.

Мания или бред – это ложное предположение, являющееся постоянным и организованным, не исчезающим даже после того, как вы получаете логическую правильную информацию. Если человек страдает манией отравления, то она не покидает его даже при известии, что с пищей нет никаких проблем.

Причины возникновения психических заболеваний

Самые разные факторы могут влиять на психические заболевания, список их может быть очень велик. Лечение психических заболеваний, соответственно, я тоже назначаю в зависимости от причин их возникновения. Очень часто ряд психических заболеваний передается по наследству, и если несколько потомков заболевали такой болезнью, то можно говорить о наследственном характере. Некоторые психические заболевания возникают вследствие ряда факторов окружающей среды, то есть стрессовых ситуаций, употребления наркотиков, глобальных перемен в человеческой жизни.

Также я часто наблюдал у пациентов, у которых уже возникло психическое заболевание, дисбаланс в химическом составе головного мозга. Они становятся либо гиперчувствительными, либо в их организме образуется избыток вещества, известного как допамин. Допамин является нейротрансмиттером, веществом, при помощи которого мозг способен переносить информацию от клетки к клетке. Если в организме наблюдается дисбаланс допамина, реакции мозга становятся непредсказуемыми, что приводит к появлению маний или галлюцинаций.

Я уверен, что лечение психических заболеваний вполне может быть успешным, если определить первоисточник этого заболевания. Ведь психические заболевания, список которых очень велик, имеют также и самую различную природу.

Распространение психических заболеваний

Известно, что каждый сотый житель земного шара болеет психическими заболеваниями. Впервые эти расстройства возникают в подростковом возрасте, а также в период с 20-ти до 30-ти лет. Такие расстройства возникают в равной степени у женщин и мужчин.

Диагностика и лечение психических заболеваний

В своей практике я при общении с новым пациентом сначала занимаюсь изучением его истории болезни, амбулаторной карты, провожу полное обследование, то есть выявляю причину заболевания. Необходимо также исследовать кровь и сделать рентген мозга, чтобы диагностировать возможные физические заболевания, способные повлиять на психическое состояние человека.

Исключив физическое воздействие, я провожу обстоятельную беседу с пациентом по методике, разработанной мною и многократно использованной на практике.

Психические заболевания, список которых был приведен в этой статье, в той или иной мере много раз встречались в моей практике. Лечение психических заболеваний – это всегда очень индивидуальное дело. Существует множество методик с применением антипсихотических средств, психотерапии, включающей индивидуальные сеансы, а также групповые или семейные. Человек, страдающий психическим расстройством, очень нуждается в поддержке. Чаще всего лечение я веду амбулаторно, но если пациент может навредить окружающим и себе, то его следует госпитализировать.

Процесс выздоровления у каждого пациента проходит индивидуально, от нескольких дней до нескольких месяцев.

image Применение боевых отравляющих веществ по праву считается одним из самых жестоких способов уничтожения, с которым человечество познакомилось в Первую мировую войну. Несмотря на то что в настоящие дни, действует международный запрет на применение химического оружия массового поражения, страшные эпизоды всё же случаются. Одним из представителей газов, используемых в боевых целях, является зоман.

Что это за вещество и какие имеет физико-химические свойства? Как применяется зоман и есть ли от него способы защиты? Что делать при отравлении этим газом и какие возможны последствия?

Что такое зоман

Зоман — это боевое отравляющее вещество нервно-паралитического действия, относящееся к группе фосфорорганических соединений.

image История открытия зомана связана с периодом Второй мировой войны. В 1936 году немецкий химик Герхард Шрадер (Gerhard Schrader, 1903–1990) случайно изобрёл токсичное вещество под названием — табун, когда вместе с группой других учёных исследовал органофосфаты, чтобы впоследствии вывести новый пестицид. Но полученное средство, как выяснилось, высокоэффективно боролось не только с насекомыми, но и оказывало губительное воздействие на человека. Этот факт заинтересовал немецких военных и последующие разработки проводились уже под их контролем.

Успех табуна заставил заняться созданием ещё более сильных газов. Так в 1938 году появился зарин, превосходивший предшественника по токсичности в 5–10 раз, а в 1944-м немецкий химик Рихард Кун (Richard Johann Kuhn, 1900–1967) изобрёл зоман — очень похожее на зарин вещество, но в 2–3 раза более сильное.

Ужасные последствия воздействия на человека нервно-паралитических боевых отравляющих веществ, подобных зоману, наконец, привели человечество к осознанию необходимости наложения общего запрета на их применение и в 1993 году большинство стран мира подписали Конвенцию о химическом оружии, где обязались прекратить его производство и уничтожить все запасы. Однако до сих пор в мире совершаются террористические атаки с применением запрещённых боевых отравляющих веществ.

Зоман относится к сложным эфирам — такие вещества образуются при реакции кислот и спиртов. Этот процесс называют этерификацией. Получение зомана происходит в результате реакции пинаколилового спирта и производных метилфторфосфоновой кислоты — дихлорангидридов и дифторангидридов.

Химическая формула зомана — C7H16FO2P. Он плохо растворяется в воде, но зато легко в спиртах и кетонах. Гидролизуется медленно. Начинает разлагаться, когда окружающая его температура становится более 190 °C.

image

Несмотря на то что зоман и подобные ему вещества называют газами, изначально они находятся в жидком состоянии и не имеют цвета. Запах зомана, по разным сведениям, может быть яблочным, камфорным или свежескошенного сена.

Все газы, находясь в жидком виде, кипят при высоких температурах. Чем выше этот показатель, тем вещество считается более стойким и дольше держится на местности. Температура кипения зомана — 190 °C. Для сравнения, у газов — зарин она равна 151,5 °C, а у VX — 300 °C.

Плотность жидкого зомана при температуре 20 °C составляет 1,0131 г/см3. Замерзает вещество при минус 80 °C, превращаясь в массу, напоминающую стекло.

Зоман тяжелее или легче воздуха? — его молекулярная масса больше чем у кислорода почти в 6 раз.

Применение

Зоман по своим характеристикам относится к боевым химическим веществам и обладает нервно-паралитическим действием. Применение зомана в бою производится с помощью осколочных снарядов. Когда такой боеприпас взрывается, яд разбивается на мелкие капли, образуя облако, как от аэрозоля.

В тёплое время года зоман быстро испаряется, превращаясь в газ. В холодный же период он конденсируются и длительно хранится на заражённой территории. На месте разрыва снаряда образуется яма, насыщенная зоманом, где грунт долго остаётся ядовитым.

Зоман легко отравляет человека через дыхательные пути, но его способность проникать сквозь кожу низка. Чтобы повысить этот показатель, нервно-паралитические газы стали сгущать — так при разрыве боеприпаса образовываются более крупные капли, что увеличивает шанс тяжёлого отравления и смерти. Загущённый (вязкий) зоман получил название — рецептура ВР-55. Это универсальное химическое оружие, от которого трудно найти спасение.

Способы защиты

Как обезопасить себя от действия зомана, находясь в очаге поражения?

Основные меры включают использование противогаза и химкостюма, а также применение средств защиты кожи и антидота при отравлении.

Противогаз не допустит попадание яда в дыхательные пути. Однако, только одного его недостаточно, так как зоман способен проникать в организм и через кожу — тогда интоксикация будет проходить медленнее, но с тем же эффектом. Поэтому, кроме противогаза, необходимо также использовать костюмы химической защиты.

При выходе из зоны поражения зоманом важно дегазировать костюм, так как он принял на себя отравляющее вещество и представляет опасность для окружающих. Для его обеззараживания используют дегазирующий пакет силикагелевый (ДПС-1). Затем необходимо вымыть тело и надеть чистое бельё и одежду.

Если пребывание в зоне поражения затягивается, зоман может проникнуть даже через защитный костюм. В этом случае необходимо периодически проводить его дегазацию и по возможности менять.

Для профилактики и нейтрализации отравления нервно-паралитическими газами используют антидоты, препараты антагонисты. Некоторые из них вводятся непосредственно после поражения, другие принимаются заранее.

Против действия зомана используют следующие антидоты:

Отравление зоманом

Действие яда на организм человека происходит после попадания зомана в дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт или на кожу. При этом оперативно распознать интоксикацию трудно, так как зоман почти не имеет периода скрытого действия.

Его влияние на организм человека примерно такое же, как и после применения зарина, но отравление более сильное, которое труднее поддаётся лечению.

Первые симптомы ингаляционного отравления появляются буквально через минуту после заражения при концентрации зомана 0,0005 мг/л. Смерть наступает в течение 10 минут при вдыхании 0,003 мг/л яда. Летальная доза при попадании на кожу около 2 мг/кг.

Первый признак отравления зоманом — это миоз, то есть сужение зрачков, а также у человека затрудняется дыхание, чувствуется тяжесть в груди.

Выделяют три стадии интоксикации зоманом, которые сопровождаются следующими симптомами.

  1. Лёгкое отравление. Хватит 0,0005 мг/л яда, чтобы поразить организм человека. Эта степень интоксикации сопровождается затруднённым дыханием, миозом, грудинной тяжестью. Пострадавшие говорят, что видят сетку перед глазами, затуманенность, а также одинаково плохую различимость как близких, так и отдалённых предметов. У человека начинается насморк, повышаются слезоточивость глаз и слюноотделение, ускоряется работа сердца, поднимается давление, больные становятся нервными, беспокойными.
  2. Средняя стадия. При таком отравлении зоманом проявляются сходные симптомы, но в более тяжёлой форме. Человек задыхается как при астме, испытывает грудинные боли, начинается обильное слюнотечение. Усиливается секреция пота, кожа становится влажной. Иногда у пострадавших бывает рвота и диарея. Наблюдаются в отдельных случаях и психические нарушения — галлюцинации, бред.
  3. Тяжёлое отравление. Эта стадия поражения зоманом сопровождается быстрым проявлением симптомов и стремительным их развитием. При тяжёлой форме интоксикации у человека начинаются сначала мышечные подёргивания, так называемые фибрилляции, а затем и судорожные приступы. Пострадавший или впадает в кому, или находится в сопоре — промежуточном состоянии. Судороги завершаются недержанием. Дыхание становится редким, сердце работает слабо. Смерть наступает в течение нескольких минут.

Смертельная доза зомана для человека при ингаляционном поражении — 0,03 мг/л. При такой интоксикации помощь бесполезна. В случаях отравления лёгкой и средней степени тяжести, шансы на спасение пострадавшего есть.

Если контакт с газом уже произошёл, нужно действовать без промедления. Как оказать первую помощь пострадавшему при отравлении зоманом?

  1. При попадании токсического вещества на кожу, военные срочно применяют средства для его нейтрализации, которые содержит индивидуальный противохимический пакет (ИПП-11). Если успеть сделать это в первые 2 минуты, то в 8 из 10 случаев это помогает против отравления. Спустя 5 минут, шансы уже уменьшаются вдвое. По истечении 10 минут средство и вовсе бессильно.
  2. Что делать, если человек вдохнул пары зомана? Как можно скорее нужно вколоть антидот из шприца-тюбика индивидуальной аптечки. Далее, следует срочная госпитализация и терапия в стационаре.

Лечение начинается с интенсивного ввода атропина в течение первого часа после отравления. Делается до появления побочных проявлений этого препарата — сухости слизистых оболочек и кожи, расширения зрачков. Дозировка может быть от 2 до 35 мг в зависимости от степени тяжести отравления. Достигнутый результат нужно поддерживать, поэтому в течение 2–4 суток пациентам вкалывают уменьшенные дозы антидота. Используются на этом этапе и другие, дополнительные препараты — скополамин, платифиллин, для снятия чувства тревоги, эмоционального напряжения применяют диазепам.

Если пострадавший выжил после отравления зоманом, последствия и возможные осложнения зависят от того, насколько сильной была интоксикация и какое проводилось лечение.

Чаще всего при лёгких поражениях больной полностью выздоравливает. А вот средние и тяжёлые отравления уже наносят существенный ущерб. В обоих случаях человек ощущает на себе отголоски интоксикации зоманом, различие состоит только в продолжительности этого периода.

  1. В большинстве случаев появляются заболевания органов дыхания — при несильном отравлении могут развиться бронхит, астма и пневмония.
  2. Нарушения нервной системы — синдром хронической усталости (астения), апатия, снижение работоспособности. На фоне общей слабости у пострадавших нет аппетита, повторяются сердечные боли, скачет пульс.

Тяжёлые отравления зоманом приводят к наиболее серьёзным осложнениям. После поражения симптомы интоксикации протекают долго и тяжело. Часто развивается пневмония. Возможен летальный исход.

Зоман — это опаснейший газ, созданный для применения в качестве химического оружия. Отравление этим фосфорорганическим соединением наносит урон здоровью вплоть быстрого смертельного исхода. Если контакт с ним неизбежен, то выжить поможет, только использование противогаза и костюма химической защиты, а также своевременно оказанная первая помощь.

Что такое мания преследования

Часто болезнь сопровождается аффектами тревоги и страха. Мания преследования вызывает у больного мнительность, недоверчивость, замкнутость, агрессию. Он может пересаживаться с одного общественного транспорта на другой, выскакивать из него на полном ходу, выбегать из салона за секунду до закрытия дверей, а это может быть опасным как для него, так и для окружения. Больные с манией преследования не способны критически воспринимать себя.

Люди, страдающие манией преследования, занимаются кверулянтством – постоянным написанием жалоб в различные органы.

Также ввиду своей недоверчивости пациенты неохотно рассказывают о своих переживаниях окружающим, в том числе психиатрам.

Факторы, провоцирующие возникновение недуга

Некоторые исследователи считают, что на формирование мании преследования оказывает влияние определённый тип строения центральной нервной системы. Также определённое влияние оказывает родительское воспитание, перенесённые в детстве психологические травмы.

Существует и гипотеза о том, что мания преследования является одним из видов дисфункции головного мозга. Впервые на это указал ещё Павлов, который предположил, что в мозге больного существует патологический очаг возбуждения, который нарушает деятельность системы условных рефлексов, что и приводит к возникновению заболевания.

Как проявляется у человека мания преследования

Под воздействием бредовых мыслей человек, страдающий манией преследования, может, к примеру, отказываться от пищи, полагая, что она кем-то отравлена. Такие люди думают, что опасности подстерегают их за каждым углом, поэтому они боятся переходить дорогу (ведь их могут задавить), вообще идти по улице в одиночку (их там могут убить, покалечить, похитить и т. д.), они могут бояться оставаться в комнате одни.

Больной может проявлять признаки ревности, недоверчивости, агрессии, тревожности.

В дальнейшем может измениться личность человека. Он может стать неразговорчивым, неохотно отвечать на вопросы о своём поведении. Он становится напряжённым, настороженным, проявляет всё больше агрессии. Пациент может начать делать вещи, которые ранее ему были несвойственны.

Как правильно вести себя с больным

Нужно понимать, что больной во время течения своей болезни является невменяемым. Не следует его переубеждать, это может вызвать только очередную волну агрессии. Пациент может записать в число врагов любого, кто будет пытаться его переубедить. Единственно правильное решение в данной ситуации – обратиться за помощью к психиатру.

Можно попытаться подыграть больному и создать для него условия, где он будет чувствовать себя в безопасности. После этого можно переходить к лечению.

Как и в случае с другими психическими заболеваниями, при мании преследования больной может пытаться нанести увечья как себе, так и окружающим – особенно окружающим, которых он будет считать врагами и преследователями. Поэтому рекомендуется убрать из поля зрения пациента все колюще-режущие и тяжёлые предметы.

Лечение патологии в стационаре

Для того, чтобы начать лечить манию преследования, необходимо поставить точный диагноз.

О том, что здесь врач может ошибиться, свидетельствует биография Эрнеста Хемингуэя – знаменитого американского писателя. Под конец жизни он стал проявлять признаки мании преследования: утверждал, что за ним следят агенты ЦРУ, очень беспокоился по этому поводу. Его положили в закрытый стационар и лечили как сумасшедшего. В конце концов ему удалось достать ружьё и застрелиться. Через некоторое время сотрудники ЦРУ признались, что действительно вели слежку за Хемингуэем, да и в психбольницу его положили по их приказу.

Лечение мании преследования происходит в условиях стационара. Для этого применяются транквилизаторы, психотропные препараты, успокоительные. Используют также психотерапию – когнитивно-поведенческую, семейную; в семейной терапии участвуют все члены семьи.

В особенно тяжёлых случаях применяется электрошок. В данном случае пациент может представлять опасность – как для себя, так и для окружающих. Поэтому он содержится в особых условиях. Болезнь склонна к рецидивам.

Для успешного лечения мании преследования важно также научить больного отличать реальный мир от воображаемого. Переубеждать сразу больного не стоит, но можно попробовать для начала некий просветительский ход: рассказать ему о строении человеческого мозга, о процессах мышления, о том, как информация из реальной действительности преобразуется в мышлении. Затем постепенно можно подвести больного к мысли, что для его страхов нет объективных оснований, поскольку нет в окружающей действительности признаков преследования.

Манией преследования страдал и Эдгар По. Вообще жизнь этого писателя была полна всевозможных странностей. Эдгар По боялся одиночества и темноты. Ему постоянно казалось, что в темноте его преследуют какие-то таинственные силы. Эдгар По очень боялся умереть в одиночестве. Собственно, так и произошло – писатель скончался в полном одиночестве.

Читайте также:

Ссылка на основную публикацию
Похожее