Интоксикация – это нарушение жизнедеятельности организма, вызванное воздействием токсинов (ядов) эндо- или экзогенного происхождения.
Многие заболевания сопровождаются симптомами интоксикации, например, почечная недостаточность или кишечная инфекция. Но и интоксикация сама по себе может стать причиной поражения внутренних органов и нервной системы (токсический гепатит, токсический нефрит).
В зависимости от способа проникновения яда (токсина) в организм человека выделяют два вида интоксикации:
- эндогенная – токсины образуются непосредственно в самом организме;
- экзогенная – токсины поступают в организм из окружающей среды.
Тяжелые интоксикации сопровождаются серьезными поражениями жизненно важных органов и систем.
По длительности контакта с токсическим веществом:
- сверхострая интоксикация – значительное поступление токсина в организм, что приводит к необратимому поражению центральной нервной системы и летальному исходу в течение нескольких часов;
- острая интоксикация – развивается в результате кратковременного или однократного контакта организма с токсическим веществом и проявляется выраженными клиническими симптомами;
- подострая интоксикация – нарушение функций организма вызывается несколькими повторными воздействиями токсина на организм; клиническая картина менее выражена, чем при острой форме;
- хроническая интоксикация – ее развитие связано с хроническим (длительным) воздействием токсинов; протекает со стертой клинической картиной, а в ряде случаев практически бессимптомно.
Причины
Экзогенная интоксикация может быть обусловлена воздействием токсичных веществ органического и неорганического происхождения. Наиболее часто вызывают отравление следующие яды:
- галогены (фтор, хлор);
- тяжелые металлы и их соли (свинец, ртуть, кадмий, ванадий);
- соединения мышьяка;
- бериллий;
- селен;
- фосфорорганические соединения (дихлофос);
- лакокрасочная продукция;
- яды животного (например, змеиные) и растительного (например, грибные) происхождения;
- токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности микроорганизмов (например, вызывающих пищевую токсикоинфекцию);
- кислоты и щелочи;
- лекарственные препараты;
- алкоголь.
Токсические вещества попадают в организм при парентеральном введении, через слизистые оболочки и кожные покровы, желудочно-кишечный тракт, верхние дыхательные пути. В ряде случаев развитие интоксикации связано не непосредственно с самим веществом, попавшим в организм, а с его метаболитами, т. е. продуктами его переработки в организме.
Первоочередной мерой лечения интоксикации является прекращение дальнейшего контакта с токсином и скорейшее выведение его из организма.
Причиной эндогенной интоксикации является образование токсичных продуктов, вызванное объемным поражением тканей. К подобному повреждению могут приводить:
- воспалительные процессы;
- лучевые поражения;
- ожоги;
- травмы;
- злокачественные новообразования в стадии распада;
- некоторые заболевания инфекционного характера.
Эндогенная интоксикация развивается и в случае нарушения в организме выделительных процессов, например, почечная недостаточность всегда сопровождается развитием уремической интоксикации, связанной с накоплением в крови мочевины, креатинина.
Причиной эндогенной интоксикации может стать чрезмерная выработка организмом биологически активных веществ (гормонов щитовидной железы, адреналина). Этим объясняется развитие интоксикационного синдрома при тиреотоксикозе или хромаффиноме.
Нарушения обмена веществ всегда сопровождается накоплением в организме пациента токсических метаболитов, вызывающих эндогенную интоксикацию. При заболеваниях печени такими эндогенными токсинами становятся свободный билирубин, фенол, аммиак, а при сахарном диабете – кетоновые тела.
Многие патологические процессы в организме сопровождаются образованием токсичных продуктов свободнорадикального окисления жиров, что также приводит к развитию эндогенной интоксикации.
Признаки интоксикации
Клинические признаки интоксикации разнообразны. Их проявление определяется множеством факторов, прежде всего, имеют значение:
- химические и физические свойства токсина;
- сродство токсина к органам, тканям, клеточным рецепторам;
- механизм поступления токсина в организм;
- концентрация токсического вещества;
- периодичность, с которой осуществляется контакт с токсином (разово, повторно или постоянно).
На фоне интоксикации у больных ухудшаются функции пищеварительной системы, что связано со снижением секреции пищеварительных ферментов.
Выраженность признаков интоксикации во многом зависит от персональной реактивности организма пациента, т. е. от правильного функционирования иммунной, выделительной системы, системы химической эндогенной детоксикации, состояния внутренних и наружных барьеров.
Для острой интоксикации характерны:
- интенсивная головная боль;
- ломота в мышцах и суставах;
- резкое повышение температуры тела до 39-40 °С, нередко сопровождаемое ознобом;
- тошнота и рвота.
Воздействие на человека особо токсичных веществ приводит к поражению центральной нервной системы, признаками которого служат судороги, психомоторное возбуждение, нарушения сознания вплоть до глубокой комы.
Симптомы подострой интоксикации менее выражены, чем острой. Головная и мышечная боль носят умеренный характер, температура тела повышается до 37-38 °С. Пациенты жалуются на повышенную усталость, сонливость, диспептические явления.
Признаками хронической интоксикации являются:
- раздражительность;
- депрессия;
- быстрая утомляемость;
- нервозность;
- нарушения сна (бессонница, прерывистый сон, дневная сонливость);
- постоянные головные боли;
- значительные изменения массы тела;
- выраженная диспепсия (неустойчивый стул, метеоризм, отрыжка, изжога).
Хроническая интоксикация оказывает негативное влияние на состояние слизистых оболочек и кожных покровов, следствием чего является неприятный запах изо рта, дерматит, фурункулез, угревая сыпь.
Интоксикация вызывает ослабление и нарушение функций иммунной системы, что становится причиной увеличения частоты аллергических, аутоиммунных и инфекционных заболеваний.
Диагностика
Диагностика интоксикации не вызывает сложностей, значительно труднее бывает установить вид токсина, вызвавшего нарушение функций организма. С этой целью прибегают к лабораторным анализам, направленным на обнаружение в биологических жидкостях организма непосредственно самого токсина или продуктов его метаболизма.
Причиной эндогенной интоксикации является образование токсичных продуктов, вызванное объемным поражением тканей.
Проводят биохимическое исследование крови, результаты которого позволяют выявить изменения функций систем и органов, связанные с воздействием токсических веществ.
Лечение интоксикации
Первоочередной мерой лечения интоксикации является прекращение дальнейшего контакта с токсином и скорейшее выведение его из организма. В зависимости от вида токсического вещества, механизма его повреждающего действия и способа проникновения в организм, применяются следующие методы детоксикации:
- введение антидотов и сывороток;
- обильное питье;
- промывание желудка;
- прием слабительных препаратов;
- оксигенотерапия;
- прием кишечных адсорбентов;
- обменное переливание крови;
- форсированный диурез;
- гемосорбция;
- плазмаферез.
На фоне интоксикации у больных ухудшаются функции пищеварительной системы, что связано со снижением секреции пищеварительных ферментов, развитием дисбактериоза кишечника. Поэтому пациентам назначаются ферментные препараты (Фестал, Панзинорм, Креон) и пребиотиков.
С целью нейтрализации свободных радикалов и уменьшения их повреждающего воздействия на клеточные мембраны показаны антиоксиданты и поливитаминные препараты.
Немаловажное значение в комплексном лечении интоксикации отводится диетотерапии. Рацион должен полностью покрывать потребности организма в основных пластических веществах и энергии. Включаемые в меню блюда должны быть калорийными, легкоусвояемыми, не раздражать слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта. Диета назначается врачом индивидуально для каждого пациента, в зависимости от имеющихся нарушений, вызванных интоксикацией:
- стол №1 по Певзнеру – показан при преимущественном поражении желудка;
- стол №4 – при поражении кишечника;
- стол №5 – при токсическом гепатите;
- стол №7 – при интоксикации, обусловленной острой или хронической почечной недостаточностью;
- стол №13 – показан пациентам с острыми инфекционными заболеваниями.
Хроническая интоксикация оказывает негативное влияние на состояние слизистых оболочек и кожных покровов, следствием чего является неприятный запах изо рта, дерматит, фурункулез, угревая сыпь.
Профилактика
Учитывая, что интоксикации могут вызываться многочисленными токсинами, их профилактика многопланова. Она включает следующие основные мероприятия:
- своевременно выявлять и лечить инфекционные и соматические заболевания;
- употреблять в пищу только качественные продукты питания с не истекшим сроком годности;
- употреблять только качественную питьевую воду;
- хранить лекарства в недоступном для детей месте с обязательной маркировкой каждого препарата с указанием названия, дозировки, срока годности;
- не употреблять в пищу неизвестные растения и грибы;
- отправляясь на природу, надевать одежду, максимально защищающую от возможных укусов ядовитыми насекомыми и змеями;
- тщательно соблюдать правила и требования техники безопасности при работе с токсическими веществами.
Возможные последствия
Тяжелые интоксикации сопровождаются серьезными поражениями жизненно важных органов и систем, что приводит к следующим осложнениям:
- нарушение водно-электролитного баланса;
- инфекционно-токсический шок;
- желудочно-кишечное кровотечение;
- острый панкреатит;
- пневмония;
- острая почечная недостаточность;
- острая печеночная недостаточность;
- развитие коматозного состояния, летального исхода.
Видео с YouTube по теме статьи:
В течении СЭИ выделяют три фазы.
Фаза I (фаза интоксикации). В формировании СЭИ участвуют патогенные микробы, выделяющие токсины, а также биоактивные вещества, которые в норме синтезируются в организме, но при нарушении процесса эти вещества начинают накапливаться в организме.
Фаза II (диспротеинемия). В тканях начинаются деструктивные процессы: усиливается белковый распад, снижается синтез белков, нарушаются процессы дезаминирования. В крови возрастает концентрация некротических тел и средних молекул, вызывающих токсический эффект. Присоединяются аутоаллергические процессы.
Фаза III (накопление промежуточных метаболитов). В крови и лимфе происходит накопление этанола, аммиака, ацетона. Тяжесть, время развития, обратимость СЭИ зависят от того какие микробы вызвали заболевание — новые или ранее имевшиеся.
Клинически выделяют три степени в течении СЭИ:
- I степень:
- Частота пульса (уд/мин) – менее 110;
- Частота дыхания в минуту – менее 22;
- Нарушение функций ЦНС – легкая эйфория;
- Цвет кожных покровов – нормальный;
- Суточный диурез (мл) – более 1000;
- Перистальтика кишечника – вялая.
- II степень:
- Частота пульса (уд/мин) – 110..130;
- Частота дыхания в минуту – 22..30;
- Нарушение функций ЦНС – заторможенность, психомоторное возбуждение;
- Цвет кожных покровов – бледный;
- Суточный диурез (мл) – 800..1000;
- Перистальтика кишечника – отсутствует.
- III степень:
- Частота пульса (уд/мин) – более 130;
- Частота дыхания в минуту – более 30;
- Нарушение функций ЦНС – интоксикационный делирий;
- Цвет кожных покровов – землистый акроцианоз, гиперемия;
- Суточный диурез (мл) – менее 800;
- Перистальтика кишечника – отсутствует.
Наиболее характерными признаками эндоинтоксикации является нарушение сознания в виде энцефалопатии, и сокращение почасового диуреза. Критическим считается диурез в объеме менее 40 мл/час, что обусловлено поражением почечных канальцев по типу острого нефроза и потери жидкости. При тяжелой степени эндоинтоксикации с переходом олигурии в анурию возможно формирование ОПН.
Прогностически неблагоприятным признаком считается появление желтушности кожных покровов и склер, свидетельствующих о развитии ОПеН и снижении детоксикационных возможностей организма.
Другие изменения при СЭИ, в том числе и гемодинамические, не являются специфическими, и могут быть вызваны обильной кровопотерей, развитием шокового состояния, болевой реакцией.
Биохимические показатели крови при эндоинтоксикации:
- I степень:
- Общий билирубин (мкмоль/л) – 12,3±0,01
- Прямой билирубин – 5,4±0,05
- Непрямой билирубин – 6,9±0,03
- Мочевина сыворотки крови (норма – 6,64±0,47 ммоль/л) – 7,47±0,52
- Общий белок (г/л) – 71,3±0,01
- Трансаминазы (ммоль/ч*л): АСТ – 0,4±0,01
- Трансаминазы (ммоль/ч*л): АЛТ – 0,38±0,004
- ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы), усл.ед. – 30,1±0,06
- НТ (некротические тела), ед. 1 мл – 23,3±0,02
- СМ (средние молекулы), усл.ед. при 280 нм – 0,283±0,001
- СМ, усл.ед. при 254 нм – 0,312±0,0003
- Концентрация среднемолекулярных пептидов (норма – 0,182±0,015 усл.ед.) – 0,266±0,03
- ЛИИ (лейкоцитарный индекс интоксикации, норма – 1) – 3,1±0,4
- ЛфИИ (лимфоцитарный индекс интоксикации, норма – 1,3±0,5) – 1,3±0,5
- II степень:
- Общий билирубин (мкмоль/л) – 17,46±0,001
- Прямой билирубин – 8,1±0,07
- Непрямой билирубин – 9,3±0,01
- Мочевина сыворотки крови (норма – 6,64±0,47 ммоль/л) – 10,1±0,69
- Общий белок (г/л) – 62,5±0,01
- Трансаминазы (ммоль/ч*л): АСТ – 0,6±0,02
- Трансаминазы (ммоль/ч*л): АЛТ – 0,58±0,01
- ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы), усл.ед. – 36,3±0,001
- НТ (некротические тела), ед. 1 мл – 49,2±0,003
- СМ (средние молекулы), усл.ед. при 280 нм – 0,57±0,002
- СМ, усл.ед. при 254 нм – 0,704±0,0003
- Концентрация среднемолекулярных пептидов (норма – 0,182±0,015 усл.ед.) – 0,4±0,06
- ЛИИ (лейкоцитарный индекс интоксикации, норма – 1) – 5,4±0,07
- ЛфИИ (лимфоцитарный индекс интоксикации, норма – 1,3±0,5) – 8,7±0,7
- Парамецийный тест (норма – 18,1±2,44 мин) – 12,1±0,87
- III степень:
- Общий билирубин (мкмоль/л) – 17,7±0,01
- Прямой билирубин – 9,4±0,01
- Непрямой билирубин – 8,4±0,01
- Мочевина сыворотки крови (норма – 6,64±0,47 ммоль/л) – 16,34±1,8
- Общий белок (г/л) – 58,4±0,016
- Трансаминазы (ммоль/ч*л): АСТ – 0,97±0,002
- Трансаминазы (ммоль/ч*л): АЛТ – 1,1±0,01
- ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы), усл.е78,8±0,02д. –
- НТ (некротические тела), ед. 1 мл – 57,3±0,02
- СМ (средние молекулы), усл.ед. при 280 нм – 0,775±0,002
- СМ, усл.ед. при 254 нм – 0,981±0,0001
- Концентрация среднемолекулярных пептидов (норма – 0,182±0,015 усл.ед.) – 0,535±0,06
- ЛИИ (лейкоцитарный индекс интоксикации, норма – 1) – 6,8±0,03
- ЛфИИ (лимфоцитарный индекс интоксикации, норма – 1,3±0,5) – 11,6±0,4
- Парамецийный тест (норма – 18,1±2,44 мин) – 9,64±0,81
Что такое отравление
Отравление – патологическое состояние, для которого характерно нарушение работы внутренних органов. Причиной интоксикации считается попадание в организм разных вредных веществ:
- некачественной пищи;
- химических соединений;
- вредных токсинов.
Выделяют два вида отравлений: острое и хроническое. Первая форма характеризуется быстротечностью развития: симптомы проявляются стремительно, состояние пациента быстро ухудшается.
При хронической передозировке негативные признаки развиваются постепенно, однако, в подобном случае вред для организма больше из-за длительного воздействия яда.
Наиболее часто подобную форму интоксикации вызывают тяжелые металлы (ртуть), фосфорорганические соединения (ФОСы), наркотические вещества, алкоголь (этанол, метанол). Хронические передозировки часто являются единичными случаями.
Стадии отравления организма
Любое отравление проходит определенные стадии в организме человека. Для каждого этапа характерно наличие некоторой симптоматики. Оказание помощи на начальных стадиях интоксикации позволит избежать негативных последствий и ускорить выздоровление.
Хроническая интоксикация развивается в течение длительного времени. Часто на начальном этапе человек может не знать о заболевании, как, например, при постоянном отравлении алкоголем. Хронические алкоголики не считают себя больными людьми. Для подобной эндогенной интоксикации не существует отдельных стадий. Проявление симптомов происходит постепенно:
- Начальные проявления хронических отравлений – слабость, вялость, апатия. Сон становится неспокойным, пробуждение – затрудненным. Во время работы отмечается быстрое утомление, снижение концентрации внимания, проблемы с памятью.
- У человека присутствует повышенное отделение пота, ухудшается аппетит, снижается половое влечение и активность. Не исключено частое возникновение головных болей.
- У людей отмечается повышенная нервозность, раздражительность. Волосы становятся сухими и ломкими, сильно выпадают. Кожные покровы теряют эластичность, особенно это заметно у пожилых людей.
Подобные признаки не возникают сразу, они чередуются и проявляются со временем. Человек привыкает к ним, не реагирует на негативные изменения в организме. При приеме разных стимулирующих препаратов наступает кратковременное облегчение.
Спустя некоторое время появляются другие негативные признаки, которые приводят к ухудшению общего состояния. Часто диагностируются аллергические реакции и воспалительные процессы. Возможны кратковременные нарушения работы внутренних органов, которые проходят через короткий промежуток времени.
Однако отравление продолжает прогрессировать. Постепенно проявляются серьезные сбои в работе многих систем, острые заболевания легко переходят в хронические формы. Ослабленный токсинами организм неспособен нормально функционировать.
На ранних этапах хронической интоксикации начинаются изменения в составе крови, у многих пациентов выявляется пониженный уровень лейкоцитов.
Основными способами лечения подобного отравления является поиск и устранение негативных факторов. Проводят очищение организма, назначают лекарственные средства, витаминные комплексы. Следят за образом жизни и питанием.
Соматогенная стадия – период времени после выведения токсина, в течение которого возможно его остаточное влияние на организм.
Отравление в острой форме отличается от хронического стремительным появлением негативных симптомов. Выделяют три стадии проявления признаков:
- Бессимптомная или латентная. Длительность подобного этапа зависит от вида токсического соединения. Ярких симптомов не отмечается. Если начать лечение на первой стадии, то возможно избежать развития отравления и появления негативных признаков.
- Токсикогенная (стадия острых клинических проявлений). Вторая стадия длится от первого проявления негативных симптомов до практически полного выведения токсинов. В этот период осуществляют лечебные мероприятия, обращаются в медицинское учреждение.
- Фаза выхода или завершающий этап. Для стадии характерно исчезновение специфической симптоматики, выведение токсина из организма. Однако третий этап не означает полного выздоровления пациента. Длительность стадии интоксикации организма зависит от вида яда, состояния пациента. Не исключено развитие серьезных осложнений.
Правильное определение стадии отравления позволит вовремя начать лечение и избежать негативных последствий. При обнаружении симптомов требуется оказать пострадавшему первую помощь.
При интоксикации пищей либо химическими веществами основными являются два действия:
- Промывание желудка. Пострадавшему дают выпить не менее полутора литров воды, затем провоцируют рвотные позывы. Повторяют процедуру, пока выходящая жидкость не станет чистой.
- Прием сорбентов. Подобные вещества помогают очистить желудок и кишечник от ядовитых соединений, ускоряют их вывод. Используют активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель.
В тяжелых случаях требуется помощь медицинских работников. Подобрать правильное лечение помогает диагностика – назначают разные анализы и обследования.
Если точно определена причина интоксикации, то возможно использование антидотов – специфических соединений, приводящих к деактивации ядов. Использование подобных веществ дает максимальный эффект на начальных стадиях отравления. В дальнейшем назначают различные лечебные процедуры и медикаменты. Используют мочегонные препараты, слабительные, ферменты, лекарства для восстановления работы внутренних органов.
Профилактика и последствия
Любое отравление негативно влияет на организм взрослого и ребенка. Последствия интоксикаций бывают различные. Возможно обострение хронических заболеваний, нарушение работы внутренних органов. При серьезных отравлениях человек может остаться инвалидом.
Профилактикой отравлений является соблюдение техники безопасности при работе с опасными веществами. Медикаменты хранят в недоступных для детей местах. Важно соблюдать правила гигиены, следить за сроками продуктов питания.
Зная стадии интоксикации, возможно вовремя оказать пострадавшему первую помощь и подобрать подходящее лечение. Важно обращать внимание на любые признаки изменения состояния человека.
Видео: стадии интоксикации (1-4)
Острое отравление – это опасное заболевание, вызвано попаданием в организм яда или токсинов. Чтобы не допустить последствий, нужно знать симптомы интоксикации и как оказывать первую помощь.
Что такое и особенности
Отравление в острой форме — заболевание, имеющее большое количество подвидов. Согласно мировому классификатору болезней МКБ 10, у каждого есть свой специальный код.
Возникают проблемы на фоне попадания в организм, в частности в желудок при пищевых формах, нежелательных веществ. Это могут быть:
- Продукты с истекшим сроком годности, еда, зараженная бактериями.
- Токсины.
- Химические вещества, агрессивно воздействующие на организм (хлористый водород).
Распознать болезнь можно по тяжелым субъективным жалобам пациентов и групповому характеру развития. Особенно это касается пищевых разновидностей, отравлений угарными газами, в случае с которыми под воздействие негативных факторов попадает сразу много человек.
Чем отличается от хронического
Хроническая и острая формы отравления оказывают негативное влияние на организм человека. На этом их сходства заканчиваются. Основное отличие 2 видов заболевания кроется в скорости развития, проявления симптоматики.
Симптомы острого отравления проявляются быстро. Хроническое заболевание развивается месяцами или даже годами. Токсические вещества, являющиеся катализаторами, накапливаются в теле постепенно. Чаще всего это хлор, марганец, свинец, ртуть, бензол. Они вызывают явные проявления только после набора определенной массы внутри человека.
Еще одно отличие 2 форм болезни — количество пострадавших. Острая разновидность поражает целые коллективы или группы людей. Хроническая интоксикация может быть единичным случаем.
Часто периодическое отравление алкоголем, опиатами, наркотическими веществами приводит к возникновению стойкой зависимости. Больные испытывают тяжесть синдрома отмены этилового спирта или вызывающих привыкание препаратов, что провоцирует повторную интоксикацию.
Симптомы и признаки пищевого острого отравления
Признаки острого заболевания отличаются. Большое влияние на развитие симптоматики оказывают возбудители, воздействующие на организм, наносящие вред. Несмотря на патогенез отравления, выделяют ряд общих симптомов:
- постоянное ощущение тошноты;
- резкие боли в области желудка, кишечника;
- обильное слюноотделение, многократная рвота;
- диарея, поносы могут иметь неконтролируемый характер;
- общая слабость, головокружение;
- повышение температуры тела до 38–39 градусов.
Возможны другие признаки заболевания. Они менее распространены, могут проявляться не с начала течения болезни:
- Судороги.
- Реакция со стороны органов зрения. Может проявляться в виде сужения или расширения зрачков.
- Бессознательное состояние, бред.
- Боли в сердце, брадикардия, аритмия.
- Желтуха. Обычно проявляется через некоторое время под влиянием определенных процессов в крови.
Важно не пропустить первые проявления, своевременно начать оказывать помощь. Промедление может стоить жизни пациента. Особенно тщательного подхода к лечению требуют дети, люди пожилого возраста. Они тяжело переносят отравление, их организму сложно противостоять интоксикации, выводить продукты распада.
Стадии и виды
Стать причиной острого отравления может любой яд, в независимости от того, как он попал в организм. В зависимости от основной причины развития заболевания выделяют следующие виды интоксикации:
- Бытовая. Сюда входят интоксикация алкоголем или наркотиками.
- Сельскохозяйственная. Основные причины — контакт пострадавшего с пестицидами, нитратами, препаратами для борьбы с вредителями.
- Экологическая. Связана с загрязнениями окружающей среды, выбросами вредных веществ в атмосферу.
- Радиоактивная.
- Производственная. Главная причина — аварийные ситуации на крупных предприятиях.
- Транспортные.
- Боевая. Развивается под воздействием химического оружия.
- Медицинская. К этой категории относится отравление медпрепаратами, принятыми по ошибке.
- Природная. Основная причина — яды, вырабатываемые животными, растениями.
- Пищевая. Болезнь провоцируется приемом в пищу испорченных, неправильно обработанных продуктов питания.
- Детская. Наступает у ребенка по причине недостатка внимания со стороны взрослых, их халатности.
Классификацию отравлений проводят и по другим признакам:
- по происхождению. Рассматривают род токсинов, вызывающих ухудшение самочувствия;
- по месту получения. Может быть бытовая или производственная интоксикация;
- по влиянию на тело человека. Оказывают влияние токсины на ЖКТ, нервную систему, печень, почки, сердце.
Лечение каждой из разновидностей отравления требует особенных мер неотложной помощи. Важно учитывать то, как давно случился контакт с ядом, насколько сильно успели проявиться первые признаки интоксикации, индивидуальные противопоказания для каждого пациента. Для оценки состояния человека выделяют следующие стадии острого пищевого или химического отравления:
- Бессимптомная. Начальный этап. Длительность зависит от возбудителя. Чем агрессивнее вещество, тем быстрее проходит стадия. Если удастся предугадать возможные проблемы, начать принимать меры, проявления симптомов, развития болезни можно избежать. Поможет вовремя сделанное промывание желудка, прием сорбентов.
- Токсикогенная. Ее началом принято считать момент проявления первых признаков негативного воздействия на организм. На этом этапе обычно проводятся первые лечебные мероприятия, больные обращаются к медикам. Длится стадия вплоть до максимального выведения токсинов, обусловленного приемом медицинских препаратов.
- Реконвалесценционная. Завершающий этап. Он длится, пока организм полностью не восстановится после случившегося. Продолжительность периода зависит от характера отравления, вида яда, состояния здоровья пациента, принимаемых для лечения мер.
Оказание первой помощи
От скорости реакции на первые признаки отравления зависит успешность, скорость наступления выздоровления. Чем быстрее человек избавится от отравляющих веществ внутри, тем больше у него оснований рассчитывать на благоприятный исход дела без осложнений. При обнаружении первых признаков интоксикации нужно действовать незамедлительно.
В основе первой помощи при острых пищевых или химических отравлениях лежат 2 шага:
- Промывание желудка. Делать его обязательно, даже если у человека была обильная рвота. Организм не в состоянии самостоятельно справиться с выведением отравляющих веществ. Вода поможет удалить из желудка слизь, сок с остатками возбудителя болезни. Для процедуры потребуется минимум 1,5 литра чистой кипяченой теплой воды. Ее нужно выпить, а через несколько минут вызвать рвоту. В зависимости от тяжести состояния пациента может возникнуть необходимость повторения мероприятия. В некоторых случаях, если прием чистой воды затруднен, в нее можно добавить ложку соды. Пить такую жидкость проще.
- Пероральный прием сорбентов. Распространенный вариант — активированный уголь. Его частицы захватывают отравляющие вещества, связывают их, выводят из организма, не давая нанести повреждения. Пить таблетки можно только после промывания, избавления от рвоты. Нарушение алгоритма недопустимо.
Антидотная терапия и ее механизм действия
Антидоты — лекарственные препараты, вещества, способные нейтрализовать яд. Их принимают в случае, когда происхождение интоксикации точно известно.
В упрощенном варианте для объяснения принципов, механизмов действия антидотной терапии можно сравнить ее с реакцией уксуса или любой другой кислоты и щелочи. Контакт веществ приводит к реакции, которая нейтрализует их, лишает основных характеристик, свойств. Так действуют антидоты:
- вступают в реакцию с ядом. Приводят к их деактивации;
- связывают яды для дальнейшего выведения из организма;
- оказывают восстанавливающий эффект на органы, пострадавшие под воздействием отравляющих веществ.
Диагностика и лечение
Диагностика интоксикации производится на основании возникающих симптомов. Помимо оценки общего состояния пострадавшего назначаются биохимический анализ крови, прочих жидкостей организма для выявления токсина.
Большую роль в установке диагноза, успешном лечении заболевания играет опрос пациента. Медикам важно выяснить, в чем кроется причина недомогания. Больному нужно максимально подробно вспомнить, что он ел, пил в последние сутки, какие препараты принимал, с чем контактировал. В качестве вспомогательных средств для обследования используют УЗИ, ЭКГ, рентген.
Все лечебные мероприятия при остром отравлении направлены на выведение опасных веществ из организма. Назначают мочегонные, сорбенты, проводят промывание желудка. Применение противодиарейных медикаментов перорально строго запрещено. Для скорейшего выздоровления больному рекомендуется выпить слабительное. В целях восстановления водно-солевого баланса в организме назначаются капельницы. В дальнейшем на этапе восстановления врачи прописывают прием ферментов, лекарств, восстанавливающих микрофлору кишечника. Устранение возникших патологий проводят симптоматически.
Предугадать болезнь практически невозможно. В большинстве случаев главное — вовремя начать лечение, приступить к оказанию первой помощи в домашних условиях.
Читайте также: