Курантил отравление у детей

Фармакологические свойства препарата Курантил

Показания к применению препарата Курантил

Стабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, профилактика и лечение инфаркта миокарда, профилактика и лечение нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу, хроническая недостаточность мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия, сосудистая недостаточность, предупреждение образования артериальных и венозных тромбов и тромбоэмболических осложнений (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой или с антикоагулянтами), профилактика тромбоэмболии после протезирования клапанов сердца, профилактика плацентарной недостаточности, перемежающаяся хромота, в составе комплексной терапии при нарушениях микроциркуляции различного генеза.

Применение препарата Курантил

Противопоказания к применению препарата Курантил

Повышенная чувствительность к дипиридамолу, диффузный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, субаортальный стеноз, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, артериальная гипотензия тяжелой степени, коллапс, нарушения сердечного ритма, почечная недостаточность тяжелой степени, заболевания с повышенным риском развития кровотечений (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрагические диатезы).

Побочные эффекты препарата Курантил

Особые указания по применению препарата Курантил

Взаимодействия препарата Курантил

Производные ксантина (кофеин, теофиллин) могут ослабить или полностью нейтрализовать действие препарата, поэтому их нельзя назначать одновременно. Во время лечения Курантилом следует воздержаться от частого употребления крепкого кофе или чая. Под влиянием препарата может усиливаться действие гипотензивных средств, а также снижаться антихолинергическая активность дистигмина. Курантил может усиливать действие антикоагулянтов и ацетилсалициловой кислоты, поэтому при их одновременном применении необходимо учитывать возможное повышение риска непереносимости этих средств.

Передозировка препарата Курантил, симптомы и лечение

Условия хранения препарата Курантил

В темном месте при температуре не выше 25 °C.

image

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Курантил

Курантил на фармацевтическом рынке известен давно. Он используется в качестве антиангинального средства (препарата против стенокардии), антиагрегантного (противотромботического) и ангиопротекторного (защищающего сосуды) средства.

Курантил оказывает сосудорасширяющее действие в основном на мелкие сосуды сердца, но в больших дозах он уменьшает сопротивление в артериолах всего организма и ведет к снижению артериального давления. За счет расширения диаметра сосудов происходит усиление циркуляции крови и улучшается приток кислорода к клеткам, следовательно, нивелируется повреждающее действие гипоксии или ишемии, которая часто возникает при заболеваниях сердца. Курантил способствует образованию коллатералей (обходных путей) в зонах ишемии, улучшает работу сердечной мышцы, снижает артериальное давление.

Курантил улучшает микроциркуляцию в сосудах головного мозга, сетчатке глаза, почках. При беременности замедляет дистрофические процессы в плаценте, устраняет гипоксию тканей плода и восстанавливает плацентарное кровообращение.

Помимо этого, препарат препятствует склеиванию тромбоцитов и образованию тромбов, особенно при сочетанном приеме Курантила и ацетилсалициловой кислоты. При увеличении однократной дозы препарата наблюдается укорочение время жизни тромбоцитов и подавление склонности к тромбообразованию. Этот эффект используется в лечении пациентов с тромбозом глубоких вен. Комбинированный прием Курантила и ацетилсалициловой кислоты довольно часто назначается в комплексном лечении атеросклероза, а также для снижения риска развития повторного инсульта у больных с ишемическим инсультом.

image Основное действующее вещество Курантила – дипиридамол, который способствует увеличению продукции интерферона – белка, обладающего ярко выраженным противовирусным действием. В связи с этим Курантил может использоваться в качестве препарата, повышающего сопротивляемость организма вирусным инфекциям.

Формы выпуска

image Курантил выпускается в таблетках, драже и в растворах для внутривенного введения.

Таблетки желтого или зеленовато-желтого цвета, покрыты оболочкой. Каждая таблетка содержит 25, 50, 75 или 100 мг действующего вещества дипиридамола. В зависимости от этого препарат называется Курантил 25, Курантил 50, Курантил 75 или Курантил 100.

Драже содержат 25 или 75 мг дипиридамола. Обычно драже фасуются в стеклянные банки по 100 шт.

В ампулах выпускается 0,5% раствор дипиридамола. В 2 мл каждой ампулы находится 0,01 г действующего вещества.

Инструкция по применению Курантила

image Курантил назначается взрослым и детям старше 12 лет, имеющим сосудистые нарушения в головном мозге, сетчатке глаз, сердце, почках, глубоких сосудах конечностей. В акушерской практике используется при нарушениях кровообращения в плаценте и ухудшении условий питания плода.

Основными показаниями для назначения Курантила являются:

  • Лечение ишемической болезни сердца, подострого инфаркта миокарда или постинфарктного состояния, стабильной стенокардии, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты. При этих заболеваниях Курантил может назначаться и с профилактической целью.
  • Профилактика тромбоэмболий и тромбозов артерий и вен в послеоперационном периоде при замене клапанов сердца.
  • Распространенный атеросклероз сосудов сердца.
  • Сердечная недостаточность в стадии компенсации.
  • Гипертония II степени и выше.
  • Ухудшение плацентарного кровообращения, гипоксия плода, плацентарная недостаточность.
  • Облитерирующий эндартериит.
  • Хроническая недостаточность мозгового кровообращения, инфаркт мозга, дисциркуляторная энцефалопатия.
  • В составе комплексного лечения при различных микроциркуляторных нарушениях.
  • В качестве иммуномодулирующего препарата (для повышения иммунитета) в периоды эпидемий гриппа, ОРВИ.

Любые острые состояния, вызванные нарушением микроциркуляции, нестабильные или декомпенсированные заболевания, а также повышенная кровоточивость являются противопоказаниями для назначения Курантила.

Детям до 12 лет препарат не назначают, т.к. нет достаточных данных о его безвредности для детского организма.

Препарат не назначают при следующих заболеваниях или состояниях:

  • Острый инфаркт мозга или миокарда;
  • Острое или нестабильное течение стенокардии;
  • Сердечная, почечная, печеночная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • Артериальная гипотония, коллапс, обморочные состояния;
  • Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу;
  • Нарушения сердечного ритма – желудочковые аритмии, мерцательная аритмия и т.д.;
  • Обструктивные заболевания бронхолегочной системы;
  • Подклапанный (субаортальный) стеноз аорты;
  • Распространенный коронаросклероз;
  • Склонность к самопроизвольным кровотечениям, наличие язвенной болезни (в связи с возможным развитием кровотечения), геморрагические диатезы;
  • Непереносимость любого из компонентов препарата.

В некоторых случаях возникает феномен сердечного “обкрадывания” – ретроградное движение крови по коллатералям, минуя суженные коронарные сосуды. Также может развиться синдром отмены с развитием нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. Это явление обычно встречается при длительном лечении Курантилом.

Крайне редкими побочными реакциями являются крапивница и бронхоспазм, а также изменения со стороны крови, в частности уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения).

Дозировку и длительность приема Курантила врач подбирает индивидуально, основываясь на форме заболевания, тяжести его течения и чувствительности пациента к препарату. При необходимости препарат можно принимать длительное время, в некоторых случаях – до 10 недель и более.

Не допускается самостоятельное назначение препарата, в связи с тем, что его неправильный или необоснованный прием может ухудшить состояние пациента. Курантил является рецептурным препаратом.

Курантил при беременности

Курантил допускается принимать во время беременности, он не оказывает негативного воздействия на плод. Однако во 2 и 3 триместрах его следует принимать с особой осторожностью и при наличии для этого явных показаний.

Наиболее часто беременным Курантил назначается при плацентарной недостаточности, позднем токсикозе, сопутствующей сердечно-сосудистой и почечной патологии, преждевременном старении плаценты, переношенной беременности.

Взаимодействие Курантила с другими лекарственными препаратами

Во время лечения Курантилом нежелательно употреблять напитки, содержащие кофеин (кофе, какао, чай, матэ, кока-колу, пепси-колу), а также принимать препарат диуретин. Эти вещества способны существенно уменьшить или нейтрализовать полностью положительные эффекты Курантила.

При одновременном лечении Курантилом и непрямыми антикоагулянтами (препаратами, уменьшающими свертываемость крови), а также ацетилсалициловой кислотой, дозу Курантила следует уменьшить, т.к. его активность резко повышается и возникает риск спонтанных кровотечений.

Курантил может усиливать действие препаратов, назначаемых для снижения артериального давления. И, напротив, при использовании Курантила и лекарственных средств для лечения болезни Альцгеймера, деменции, миастении, наблюдается снижение активности последних.

Одновременное применение Курантила и антибиотиков цефалоспоринового ряда (Цефамандол, Цефоперазон, Цефотетан) ведет к усилению антиагрегантных свойств Курантила.

Антацидные средства, используемые при повышенной кислотообразующей функции желудка, уменьшают всасываемость Курантила, что вызывает снижение терапевтического действия.

Аналоги Курантила

Отзывы о препарате

Галина, Владикавказ: “У меня была сложная беременность, протекала она с фетоплацентарной недостаточностью и гипоксией у малышки. Врач назначила мне Курантил и Актовегин. У меня особого выбора не было – надо было пить, ведь дочечку хотелось родить здоровенькую. Не скрою, по началу были сомнения по поводу эффективности такого лечения, но они отпали через 2 недели, когда на УЗИ врач увидела существенные улучшения в плаценте. Пропила я курс 21 день, потом еще раз, для профилактики и доходила беременность абсолютно нормально. Родила в срок абсолютно здоровую девочку.”

Ирина, Сыктывкар: “Курантил назначили моему отцу, у него давние проблемы с мозговым кровообращением. Мама говорила, что у него постоянный шум в ушах и головокружения, зрение падать стало, поэтому Курантил казался самым подходящим препаратом. Папа пропил назначенный врачом курс и на удивление ему стало значительно лучше, появилась бодрость и энергичность, а чуть позже, при плановом обследовании у пульмонолога обнаружилось, что у него существенно улучшилось состояние легких (у папы пневмосклероз). Дело было поздней осенью, а зимой обнаружился еще один положительный момент от лечения Курантилом. Папа стал реже болеть простудными заболеваниями, хотя раньше он и мама за зиму успевали раз по 5 переболеть простудой. После курантила папа заболел за всю зиму только единожды, и то, потому что приходили к ним в гости очень больные друзья. Так что, вот такие положительные результаты. Хотя лучше жить без таблеток, все равно это химия.”

Елена, Красноград: “Во время первой беременности я пила Курантил по назначению врача. Не могу сказать, что были очень уж заметные внешне результаты, но врач итогом лечения была довольна. Единственное, что я заметила, ребенок родился здоровый и практически не болел весь первый год. Во вторую беременность врач мне опять назначила Курантил, но я решила его не пить, т.к. чувствовала себя отлично и решила просто так таблетками себя и малыша не пичкать. Родила нормально, без проблем, но вот что заметила – если первый ребенок ни чем не болел, то второй – каждые 2-3 месяца какую-нибудь простуду схватывал. В инструкции к препарату написано, что он усиливает иммунитет и помогает бороться с простудными заболеваниями. В связи с этим я решила, что Курантил все таки действительно помогает.”

Цена препарата

Основной производитель Курантила – Berlin-Chemie, Германия. Стоимость этого препарата составляет от 250 до 600 рублей за упаковку из 120 таблеток, в зависимости от региона, в котором находится аптека. Однако другие немецкие производители выпускают Курантил по более низкой цене. Например, A.Menarini Pharmaceutical Industry’s Group LTD предлагает препарат по цене 200-210 рублей за упаковку. В то же время хорватская фирма PLIVA Hrvatska D.O.O. продает упаковку из 5 ампул Курантила для инъекций по 210 рублей.

Cтоит также иметь в виду, что чем большая дозировка препарата необходима, тем выше будет его стоимость. Существенных отличий в цене Курантила в драже и в таблетках нет.

Инцидент произошел 19 марта в школе №1692, расположенной в 10 микрорайоне Зеленограда. Как рассказала Инфопорталу директор учреждения Анна Ясинова, 4-летняя девочка из дошкольной группы принесла из дома таблетки, прописанные ее беременной маме, и во время прогулки раздала их своим одногруппникам. Девочка и еще семеро детей успели принять внутрь часть лекарств.

В результате отравления двое детей, мальчик и девочка, были госпитализировали в Филатовскую детскую больницу, еще двоих пригласили на консультацию к врачу.

Директор школы отметила, что в настоящее время все дети уже выписаны, кроме девочки, которая принесла в группу таблетки. Сейчас ее лечат от простуды.

Чтобы комментировать материал, необходимо авторизоваться или зарегистрироваться.

ABC, конечно не помешало бы, учиться нужно всегда, сферы знаний безграничны, и каждый день можно открывать и познавать что-то новое. К сожалению, не все люди, работающие с детьми, уделяют им достаточно внимания, вот и получаются такие вещи: не доглядели, проболтали.

Если вы знаете “педагогическую сферу образования”, то рада за вас. Потому любой сферой знаний невозможно овладеть на 100%, всегда будут вопросы и новые области для исследований.

Moon- Вам бы это не помешало:))))))

ABC, люди сами решают, в какой дс отдать ребенка,не могу же я диктовать родителям свой выбор. На чужих примерах и на этом случае снова убедилась, что дс далеко не из лучших.

Даа, чтобы отдавать ребенка в дс нужно знать педагогическую сферу образования, ещё и обучиться на воспитателя, а когда чадо пойдет в шоклу – на учителя и.т.д.

Имелось ввиду к воспитателю претензий меньше, чем к мамаше!

У меня возникло куча вопросов к маме..и претензий. намного меньше, чем к воспитателю! У самой ребенок ходит в эту группу! Благо в тот день нас не было в саду!

Присоединяюсь к Наблюдательнице! Как-то не понятно,и знакомые водили,и родственники водили,а д/с плохой.Зачем тогда туда водили?! И вообще задумайтесь, может это не д/с плохой,а ваше незнание педагогической сферы образования.

просто надо детям не разрешать смотреть взрослые фильмы по одному из центральных каналов нашего телевидения,там как разы показывали,как дети отравились в саду подобным случаем.

Наблюдательница,советы оставьте при себе.

Ну и нечего водить в д/с ребенка.Сидите дома с детьми,самостоятельно занимайтесь.

Не только по этому случаю у меня такие выводы. Это происшествие ещё раз подтверждает личное мнение об этом дс. Живу в этом районе, дети знакомых туда ходили, у самой родственники малыша туда водили – так что слышала отзывы, и сама неоднократно была в этом садике, забирая ребенка.

Нет воспитательница конечно виновата в какой-то степени,но в первую очередь виновата мама этой девочки,которая судя по всему совсем не следит за своим ребенком.Moon а вы знаете еще что-то про этот д/с? почему вы судите по одному лишь случаю.

“””А мне всё же интересно, почему ребёнок принёс полный карман таблеток, а не конфеток, например? Конфеты в доме, наверно не так доступны для детей? Куда мамаша смотрела, если ребёнок может запросто и сам наглотаться её препаратов, и других угостить(?”””

я ее не защищаю в этом случае. может быть я по другому судила бы,если бы мой малыш тоже наелся таблеток. конечно,она несла ответственность за детей.

Liz,если бы я была не уверенна в том, что услежу за пятнадцатью детьми, то не стала бы работать воспитательницей, это большая ответственность, тем более при работе с маленькими детьми. О том, что часть лекарств приняло внутрь 8 деток – написано в статье. Если бы она совсем не смотрела за детьми, то мне страшно представить, что было бы. Хорошо, что 8 (или 5), а не 15. А вообще – ничего хорошего. Вряд ли промывание желудка такая уж приятная процедура. Мне, честно говоря, удивительно, почему Вы защищаете воспитательницу, тем более если Ваш ребенок ходит в эту группу.

Sten, на мой взгляд – да. К сожалению.

Moon,а что,у этого детского сада такая плохая репутация?

а Вы уверены,что сами уследили бы за пятнадцатью трехлетними детьми? не 8,а 5 детей съели таблетки,и девочка не угощала детей,а таблетки высыпались у нее из кармана куртки когда они собирались гулять.Если бы воспитательница не смотрела совсем за детьми все пятнадцать угостились бы. Мой ребенок ходит в эту группу.

Настолько хорошая, что не заметила, как 8 деток съели таблетки.

зря вы так. хорошая была воспитательница. ее уволили.

На самом деле , это всё произошло в саду, который рядом со школой.

Не только родители виноваты, но и воспитательница “молодец”, настолько хорошо следила за детьми, что таблетки попробовали многие. Хотя, учитывая, что это произошло именно в этом дс – нЕчему удивляться.

Не знал, что 4-х летние дети учатся в школе.

Интересная ситтуация. 4-х летний ребенок, без присмотра пришел в школу, что-то принес, раздал – куда вообще взрослые смотрели?

С такой горе-мамашей, немешало бы разъяснительную бесседу провести на предмет воспитания и уходом за детьми.

Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу; дисциркуляторная энцефалопатия, профилактика тромбоэмболии после операции протезирования клапанов сердца, профилактика плацентарной недостаточности при беременности; в составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции, например, вместе с ацетилсалициловой кислотой или вместо нее, когда применение ацетилсалициловой кислоты противопоказано.

При вышеупомянутых показаниях взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется назначать Курантил 25 по среднесуточной дозе 75-225 мг трижды в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. В тяжелых случаях дозировка может быть повышенной до 600 мг в сутки. Терапию следует начинать с постепенным повышением дозировки. Драже принимают не разжевывая и запивают небольшим количеством жидкости. Срок лечения и дозировки препарата устанавливают индивидуально в зависимости от потребности и переносимости.

Даже при надлежащем применении Курантил 25 может косвенным образом нарушать способность управлять транспортными средствами и обслуживать технику, поскольку в результате снижения артериального давления может возникнуть изменение реакции. Следует учитывать возможность повышения кровоточивости при хирургических вмешательствах. Данных о применении препарата лицами пожилого возраста, при печеночной или почечной недостаточности нет, поэтому в этих случаях его нужно использовать с осторожностью. Во время беременности и кормления грудью назначать Курантил 25 следует лишь при условии, что врач тщательно взвесил соотношение возможного риска и ожидаемой пользы от применения препарата.

Возможно возникновения дискомфорта в животе, боли в абдоминальной области, рвоты, поноса, а также таких симптомов, как головокружение, тошнота, головная боль и миалгия. Обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении Курантила 25. В результате потенциального сосудорасширяющего действия Курантила 25 в высоких дозах может вызывать артериальную гипотензию, ощущение приливов и тахикардию, особенно у лиц, которые применяют другие вазодилататоры. Возможны реакции гиперчувствительности в виде кожной сыпи или крапивницы. В очень ограниченных случаях наблюдалась повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства. При пероральном применении препарата синдром коронарного обкрадывания маловероятен.

Острый инфаркт миокарда; нестабильная стенокардия; распространен стенозирующий атеросклероз коронарных артерий; субаортальный стеноз аорты; декомпенсированная сердечная недостаточность; артериальная гипотензия (артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.), коллапс; тяжелые нарушения сердечного ритма; геморрагические диатезы, заболевания со склонностью к кровотечениям (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки), повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата. В связи с отсутствием достаточного опыта применения препарата у детей не рекомендуется назначать Курантил 25 детям до 12 лет, а также в II-III триместрах беременности.

Производные ксантина (кофе, чай в том числе) могут ослаблять или полностью нейтрализовать действие Курантил 25, поэтому их нельзя назначать вместе с ним. Применение Курантила 25одночасно с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой повышает противотромботические свойства последних, что необходимо учитывать при их одновременном применении. Курантил 25 может усиливать действие гипотензивных препаратов и ослаблять действие холинергических препаратов, например, дистигмина. При применении с обволакивающими антацидными средствами, слабительными средствами или целлюлозой может уменьшиться всасывание препарата. Данных о взаимодействии при одновременном применении с нестероидными противовоспалительными средствами, аллопуринолом, антибиотиками, антагонистами кальция и пентоксифиллина нет.

При передозировке Курантил 25 возникают такие симптомы интоксикации, как общая вазодилатация, сопровождающейся гипотензией, появлением приступов стенокардии, ощущением тепла, покраснением кожи лица, слабостью и головокружением. Для устранения указанных явлений проводится симптоматическая терапия: промывание желудка, вызывание рвоты, меры по уменьшению всасывания. Сосудорасширяющее действие Курантил 25 можно затормозить медленным внутривенным введением аминофиллина в дозе 50-100 мг в течение 60 секунд.

Читайте также:

Ссылка на основную публикацию
Похожее